통증에 대해

소개

통증에 관한 요점정리 자료 입니다.
통증 : 제5의 활력징후
- 통증의 이해
- 통증의 통합적 관리
필요하신 분 참고로 사용하세요.

목차

1. 통증의 정의

2. 통증과정

3. 통증의 종류

4. 통증 반응 Response of pain
통증의 통합적 관리
1. 사정
1) 통증에 대한 잘못된 개념
2) 간호력
3) 통증 평가
4) 신체사정

2. 통증 관리
1) 통증 관리의 장애 요인
2) 기초적인 통증 관리
3) 약물요법
4) 비약물요법
5) 만성 통증완화를 위한 침습적인 치료
6) 건강 교육 Health teaching
7) 말기 환자의 통증관리

본문내용

1. 통증의 정의
․ Sternbach, 국제통증협의회, Melzack과 Wall, Meinhart와 McCaffery 흔히 인용됨.
․ 통증 - 전적으로 주관적인 개인의 경험이므로 다른 사람의 통증을 완전히 이해할 수 있는 사람은 없음
- 같은 통증 자극이 주어지더라도 개인에 따라 다른 정도로 통증을 느끼며, 반응도 다름.
- 경제적으로도 중요한 문제, 장애를 초래하는 주요 원인.
- 급성 : 수술이나 상해로 인함.
- 만성 : 장기적인 장애를 일으키는 주요 원인, 대상자와 가족들에게 신체적, 정서적, 재정적으로 많은 영향을 미치며 삶의 질을 저하시킴.

2. 통증과정
․ 도입, 전달, 조정, 지각의 4단계로 진행(=유해자극수용).
․ 도입과 전달 - 통증 메시지가 유해자극수용기에서 척수까지 가는 과정.
- 척수에서의 수정을 거쳐 자극을 통증으로 지각할 것인지 아닌지를 결정하게 됨.

1) 통증도입
․ 기계적 혹은 물리적 상해, 과다한 열 및 화학물질 등이 통증을 일으키며 ischemia와 muscle spasm도 통증을 유발 함.․ 조직손상이나 질병, 염증 등이 있을 때에 histamine, bradykinin, serotonin, norepinephrine, leukotrienes, prostaglandin, substance p, acetylcholine 등의 화학물질이 분비되어 유해자극(통각) 수용기를 활성화시킴.
․ 허혈성 조직송상이 있을 때 통증을 느끼는 것 - 조직 내 젖산의 축적 때문.
․ 근육경련시에도 허혈성 통증과 유사한 통증이 유발되는데, 근육의 산소 요구량이 증가하는데 비해
혈관이 압박되어 혈액공급이 원활하지 못하기 때문.
․ free nerve ending인 nociceptor = 통각수용기.

참고자료

· 없음