연세대학교 간호대학 RN BSN 간호과정과 비판적 사고 학습활동 (9.4 9.9)

소개

학습활동 9.4 간호진단의 진술다음 간호진단이 정확하게 진술되었는지를 검토하고 잘못 진술되었다면 그 이유를 지적하고 수정하시오.학습화동 9.9 간호수행과 기록의 중요성 인식 및 비판

목차

학습활동 9.4 간호진단의 진술
다음 간호진단이 정확하게 진술되었는지를 검토하고 잘못 진술되었다면 그 이유를 지적하고 수정하시오.

학습화동 9.9 간호수행과 기록의 중요성 인식 및 비판

본문내용

◆ 하지의 운동기능 손상과 관련된 낙상의 위험성

의학적 진단이 아니라 대상자의 반응을 규명한다. 의학적 진단은 의학적 중재를 요하기 때문에 간호진단에 의학적 진단을 포함하는 것을 법적으로 적합하지 않다. 예를 들면 ‘심근경색과 관련된 통증’이라는 진단은 ‘과도한 육체적 노동과 관련된 통증’으로 진술되어야 한다. 또한 진단을 진술할 때는 대상자의 한 가지 문제만을 규명한다. 모든 문제는 각기 다르고 특수한 기대되는 결과를 갖는다. 평가단계에서의 혼란은 간호진단에 여러 가지가 포함되었을 때 일어난다. 그러나 대상자의 한 가지 문제에 여러 가지 복합적 원인들이 포함될 수 있다.
⇒ ‘하지의 운동기능 손상과 관련된 낙상의 위험성’을 ‘오른쪽 무릎의 통증과 관련된 기동성장애’ 와 ‘부적절한 움직임과 관련된 낙상의 위험성 ’으로 수정해야 한다.

◆ 신경학적인 기능 부전과 관련된 요실금

임상적 징후나 만성적인 문제보다는 처치 가능한 원인을 규명한다. 문제의 원인을 교정하기 위해 간호중재가 지시된다. 진단적 검사나 만성적인 기능장애는 원인이나 간호중재는 아니다. 예를 들면, ‘비정상적인 동맥혈가스와 관련된 호흡기능의 변화’는 ‘부적절한 산소섭취와 관련된 말초조직 관류변화’로 올바르게 진술되어야 한다.
⇒ ‘신경학적인 기능부전과 관련된 요실금’은 ‘비효율적인 회음부관리로 인한 감염과 관련된 신경인성 요실금’으로 수정해야 한다.

참고자료

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