위장관계 간호

소개

시험공부하면서 정리한거입니다

목차

Ⅰ. 구조와 기능
Ⅱ. 건강 사정
Ⅲ. 일반적 간호
Ⅳ. 영양 문제와 간호
Ⅴ. 구강 식도 질환과 간호
Ⅵ. 위 십이지장 질환과 간호
Ⅶ. 장, 직장 질환과 간호

본문내용

Ⅰ. 구조와 기능

1. 구강
1) 저작
제 5뇌 신경을 통한 반사 작용
- 좀더 작은 입자로 음식물을 분해, 음식물 입자에 소화 효소가 접촉할 수 있도록 음식물의 섬유질 덮개를 분해
- 음식물은 부드럽게 하여 식도 점막의 손상을 입지 않도록 주의
2) 타액 분비
3) 연하
음식이입안에서 저작된 후 구강 인두의 수용체에 접촉되어 연하 반사가 시작되면 음식물이 식도를 따라 위까지 이동하는 과정임
연하과정 : 수의적 구강기 - 불수의적 인두기 - 불수의적 식도기

2. 식도
1) 구조와 기능
제 6경추에서 제 11흉추의 위치
식도벽 구성 : 섬유조직층, 근육층, 점막 밑층, 점막층
식도 상부 : 식도를 통과할 때 수축과 이완
식도 하부 : 음식물을 위쪽으로 밀어내는 기능
식도 중간 부위 :근육층에는 샘이 있으며 음식물을 부드럽게 하기 위한 점액 분비
하부 식도 조임근 (lower esophageal sphincter : LES)

<중 략>

2) 병태생리
폐색이 일어나면 수분의 일부는 장내에 보유하지만 일부는 구토하여 저혈압, 저혈량성 쇼크가 발생하여 신장과 대뇌의 혈액 흐름이 감소한다.
폐색이 되면 폐색된 부위에 공기와 수분이 축적되어 팽만이 일어나며 바로 증상이 나타남
장의 감돈은 동맥의 혈액 공급 감소로 인해 생김며 괴사와 천공은 장 내용물을 복강내로 들어가게 하여 복막염이 일어남

3) 증상과 징후
폐색 정도와 벙위, 혈액공급을 방해하는 폐색 정도, 폐색을 일으키는 병변에 따라 틀리다.
국소적인 장벽의 변화로는 울혈, 혈관이 약해짐, 혈액순환 감소와 장내 압력의 증가로 구토가 일어남
구토는 장이 지나치게 팽만 되는것을 예방하며 국소적인 결과로 수분, 전해질 혈장의 손실이 일으키고 세균이 만연되며 천공이 생김

참고자료

· 없음