뇌경색 케이스 - cerebral infarction

소개

성인간호학 실습 컨퍼런스 입니다.
뇌경색이라서 물리치료 자료조사에 신경썻습니다.
신체사정도 신경썻습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 병태생리
3) 임상증상
4) 진단방법
5) 치료
6) 합병증

Ⅱ. 간호과정
1. 간호력
2. 자료수집
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
3) Medication
4) 물리치료(Physical Therapy) &
작업치료 (occupational therapy)


Ⅲ. 간호과정 적용
1. 대상자의 간호진단 목록과 간호사정 및 계획
2. 실습을 마치며

본문내용

1) 정의

뇌경색이란?
뇌로 가는 동맥이 막혀서 뇌 조직이 죽는 병을 말하는 것으로 주 원인은 혈전이다. 혈전으로 인하여 뇌혈관이 막히는 위험 인자는 혈전을 잘생기게 하는 모든 생활 습관병이다. 주로 겨울철에 노인 연령에서 잘 발생한다. 이유는 겨울철에 혈관이 추위로 인하여 수축하며 특히 화장실에서 대변을 보다가 힘을 주다가 혈압이 높아 쓰러지거나, 목욕탕에서 쓰러지는 일도 많다. 주로 뇌의 한쪽에서 생기므로 한 쪽 팔다리가 마비되는 것이 가장 전형적인 증상이다. 하루 만에 좋아지는 일과성 뇌 허혈증, 즉 TIA가 있고 그 외에 시간의 경과에 따라 나누기도 한다. 치료는 항 혈전치료, 즉 혈전을 녹이는 약을 쓰는 것이 가장 중요한 치료이지만 시간의 제한이 있다. 즉 뇌출혈의 위험이 따르므로 항 혈전치료는 3시간이내에 하는 것이 좋다. 6시간까지는 추천하며 최대 12-24시간까지 항 혈전제를 사용할 수 있다고는 하나 시간이 지날수록 뇌출혈의 위험이 많아진다

① 허혈성 뇌경색
- 죽상동맥경화로 혈관이 좁아지거나 막힌다. 따라서 흘러갈 피가 모자라고 이어서 산소가 모자라서 뇌 조직은 죽는다. 대체로 병이 계속 나빠지는 경향이 있다. 대개 환자는 나이 가 많고 고혈압이나 당뇨병, 동맥경화로 인한 심장병이 있는 경우가 많다. 뇌출혈과는 달리 조용히 쉬고 있을 때나 잠잘 때에 잘 생긴다.

② 색전성 뇌경색
- 죽상동맥경화가 있는 동맥의 혈전에서 떨어져 나온 조각(색전)이 뇌혈관을 따라 흘러가다 덜커덕하고 걸려서 동맥을 막기 때문에 그 아래의 뇌 조직이 죽는다. 따라서 동맥의 끝 부분인 큰골의 피질에 잘 생기고 또 여러 군데에 동시에 생기는 수가 많고 부분적으로는 핏줄이 터지기도 한다. 피가 제일 많이 가는 중대뇌 동맥에 흔하다. 색전이 뇌혈관의 죽 상동맥경화에서 떨어져 나올 수도 있고 멀리는 심장(심방 세동, 급성 울혈성 심부전, 심장 판막 질환, 심내막염 등)에서도 온다.

참고자료

· 없음