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5장 부작용

필러 부작용에 관한 매우 자세한 내용들입니다.
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최초등록일 2011.12.29 최종저작일 2011.12
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5장 부작용
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    소개

    필러 부작용에 관한 매우 자세한 내용들입니다.

    목차

    Ⅰ. 초기 발생 합병증 (Early-onset complication)
    Ⅱ. 후기 부작용( late-onset complication)

    본문내용

    5장 부작용과 합병증

    Ⅰ. 초기 발생 합병증 (Early-onset complication)

    1. 통증 (Pain)

    일반적으로 병원에 내원하는 환자들은 질병 치료를 목적으로 하게 되는 기본적인 검사와 처지(예, 채혈 및 약물의 혈관 내 주사 등) 등의 의료 시술 시 발생하는 통증을 부작용으로 생각하지 않는다. 하지만 환자가 미용을 목적으로 병원에 내원하는 경우, 통증에 대한 막연한 두려움과 시술 시 통증으로 인한 나쁜 기억 등이 재시술을 하게 되는 환자들에게 방해 요인이 된다. 그리고 시술하는 의사와 환자와의 관계에 있어서도 좋지 않은 영향을 미치게 된다. 이런 점에서 미용 시술 시의 통증은 하나의 부작용이라 볼 수 있으며 통증을 최소화하는 것이 요구된다.

    필러 시술 시 발생하는 통증

    필러 시술 시에 발생하는 통증은 크게 두 가지로 생각해 볼 수 있다. 첫 번째가 필러 주입시의 통증이며 두 번째로는 주사바늘이 피부를 관통할 때 발생하는 통증이며 이다. 필러 주입 시 발생하는 통증의 경우 필러의 성상, 필러 시술 부위 그리고 필러의 양에 따라 통증의 정도에 차이가 존재한다.
    주사바늘이 피부를 관통할 때 발생하는 통증을 경감시키기 위해 가장 많이 이용되는 방법은 바르는 국소 리도카인이다. 그리고 가급적 가는 주사바늘을 사용하는 것이 통증을 경감시켜준다. 일반적으로 필러 제품에 같이 들어있는 주사 바늘을 사용하지만 경우에 따라 주사 바늘을 교체하여 사용하기도 한다. 환자 얼굴 부위에 사용하는 주사바늘은 30 게이지보다 두꺼운 바늘을 사용하는 것은 추천되지 않는다. 필러를 주입할 때에도 천천히 하는 것이 통증을 미약하지만 줄일 수 있는 방법이며, 넓은 부위를 시술하게 될 때에는 신경차단마취 방법을 사용하기도 한다.
    필러의 성상과 종류에 따라 통증의 정도를 객관적으로 평가한 자료는 없으나 일반적으로 히알루론산 필러가 다른 비히알루론산 필러(예, 래디어스®)보다 통증이 덜 한 것을 경험적으로 알 수 있다. 그리고 필러 주입 시 소량을 여러 번 주입하는 것이 다량을 한 번에 주입하는 것보다 통증이 덜하다. 필러 시술 부위에 따라서 통증의 차이가 크게 보이지는 않으나 일반적으로 코 끗 부분과 눈 주위 시술 시 통증이 더 심한 것을 경험적으로 알 수 있다.

    참고자료

    · 이수근. 필러바이블. 서울: 의학문화사, 2005.7
    · Bachmann F, et. The spectrum of adverse reactions after treatment of injectable fillers in the glabellar region: results from the Injectable Filler Safty Study. Dermatol Surg 2009;35(Suppl 2):1629-34
    · Sclafani AP. et all. Treatment of injectable soft tissue filler complications. Dermatol Surg 2009;35 Suppl 2:1672-80
    · Grunebaum LD, et al. The risk of alar necrosis associated with dermal filler injection. Dermatol Surg 2009;35 Suppl 2:1635-40
    · Peter S, et al. Retinal branch artery occlusion following injection of hyaluronic acid(Restylane). Clin Experiment Ophthalmol 2006;34(4):363-4
    · Lloret P, et al. Successful treatment of granulomatous reactions secondary to injection of esthetic implants. Dermatol Surg 2005;31(4):486-90
    · The natural history of polymethylmethacrylate microspheres granulomas. Dermatol Surg 2007;33(5):614-20
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