Hypertension(1)

소개

1.사례2.간호과정 nursing process(1)사정assessment(2)진단diagnosis(3)계획planning(4)수행implementation(5)평가evaluation

목차

1.사례

2.간호과정 nursing process
(1)사정assessment
(2)진단diagnosis
(3)계획planning
(4)수행implementation
(5)평가evaluation

본문내용

1. 사례

올 해 67세 황**씨는 5년 전 고혈압 및 전립성 비대증 진단을 받고 외래에서 통원 치료를 받으며 황씨의 건강관리를 위해 병원측에서 권유한 식습관 조절과 고혈압식이, 체중 조절, 금연과 규칙적인 운동프로그램을 잘 지키지 않는 편이었다.
최근 황**씨는 잦은 피로와 뒷목이 뻣뻣한 통증을 동반한 두통을 주호소로 외래에 또 다시 방문하였다. 건강검진결과 4kg의 체중감소변화와 혈압이 170/90mmHg으로 측정되었으며, 흉부 엑스레이, 심초음파, 심전도 검사에서 특이 소견은 없었으나, 혈액검사에서 저칼륨혈증으로 α1-차단제인 prazosin 과 이뇨제 indapamide를 처방 받아 복용 중이었다.
또한 황**씨는 현재 혈압조절을 위해 세가지 이상의 약물 복용에 따른 부담감과 불만으로 인해 정확한 시간에 약을 복용하지 않았다고 밝혔으며 한번은 약을 마음대로 중단한 적이 있어서 부인이 걱정하고 있으며, 병원측으로 부터 약물을 줄여주기를 원하고 있다.

2.간호과정 nursing process

(1)사정assessment
간호사는??
투약전사정 : 이뇨제 투여 전 V/S과 체중측정한다.
혈중 전해질 농도 체크한다.
신장기능이상시 BUN, 크레아티닌 청소율도 감시한다.
말초부종시 부위를 관찰하고 , 부종의 정도 및 범위 차팅한다.
고혈압은 상태가 좋아지면 약을 끊어도 되는 그런 질환이 아니라는 것에
대 하여 깨닫도록 교육한다.
진행사정: 수분섭취 및 배설측정, 기록한다.(배설 심각 감소시 Dr. notify)
동일한 시간, 비슷한 옷을 입고 BW을 측정한다.
특정이뇨제에 따라 첫 수개월, 혈중전해질, 요산, 간 및 신장기능검사 수시
로 실시, 이후 정기적으로 실시한다.
잦은 배뇨에 대한 불안감 유무를 확인한다.

참고자료

· 없음