여성간호학[1]

소개

간호학 과제

목차

1. 산전관리 목적

2. 임부의 건강사정

본문내용

16장 임부 산전간호
1. 산전관리 목적
1)임부를 위한 산전관리 목적
-임신 전, 임신 중 및 분만 이후의 안녕 유지, 자아 및 자가 간호를 증진
-다음 임신 및 가임 연령 이후의 건강 위험 요인을 감소
-부모가 되기 위한 마음 가짐 및 기술을 교육

2) 태아를 위한 산전 관리 목적
- 태아의 안녕을 유지 증진
- 조산, 자궁내 성장 지연, 선천성 기형 및 사망을 감소
- 신경발달 장애와 기타 질병 이환율을 감소
- 정상 성장 발달, 예방접종(*태아에서 예방접종), 건강 관리 증진
- 출생 후 어린이 학대, 손상, 예방가능한 급만성 질환 및 출생 후 입원 치료 가능성 감소

3) 가족을 위한 산전관리 목적
- 원치 않는 임신을 감소
- 자녀 양육에 대한 태만과 가정 폭력을 일으킬 수 있는 가족의 행동장애 감소
- 가족 발달과 부모 자녀간의 상호작용을 증진

2. 임부의 건강사정
- 미임부 이전에 임신한 경험이 없는 여성
- 초임부 처음 임신한 여성
- 경임부 2번째 혹은 여러번 임신한 여성
- 출산력/임신력
ex)0/1은 처음 임신한 여성으로 생존력이 있는 아이를 한번도 분만해 보지 않은 경우
- 임상에서 4개의 숫자를 대쉬로 연결하여 표시
만삭분만, 조산, 유산횟수, 현재 살아있는 아기의 수

1) 문진
- 일반적 사항(이름,연령,주소), 주 호소, 과거병력, 가족력, 산과력, 현 임신력, 월경력
성생활, 피임법 및 질 세척에 관한 사항 등 조사한다
2)신체검진
-* 자궁저부의 높이 측정
: 치골결합 상부에서 복부 중앙선을 따라서 복부의 모양대로 둥글게 하여 자궁 저부의
길이를 잰다, 거대아 추정
- 복위 측정
: 임신 34주 이후 비정상을 가려내기 위해 시행하는 방법
측정 방법은 배꼽을 중심으로 복부 둘레를 잼
* 임신 34주에 81cm, 36주에 86cm, 38주에 91cm, 40주에 96,5cm 추정

3) *레오폴드 복부촉진법
-복부에 손을 대기 전에 복부의 형태, 색소 침착, 복부의 부종 유무, 복부의 크기 등을
눈으로 확인 한다음 복부를 촉진하여 태향, 태위를 확인
- Leopold 복부 촉진법에 의한 4단계 방법을 체계적으로 수행가능

1단계 촉진방법 : 시술자는 임부의 머리쪽을 본다
자궁 저부에 양손을 두고 손가락을 구부려 촉진
촉진결과 : 태아부분이 둥글고 딱딱하게 만져지며 움직인다. 부구감있음
‣ 자궁저부 만져 딱딱 -> 선진부 둔위
태아부분이 불규칙하게 만져지고 크거나 두드러지게 튀어 나온 덩어리가
느껴진다. 머리 보다는 덜 딱딱하게 만져지고 부구감을 쉽게 판별
‣ 자궁저부 말랑말랑 -> 선진부 두위
결과의 의미 : 태아의 머리 부분, 몸체와 독립적으로 움직임
태아의 둔부이며 몸체와 독립적으로 움직이지 못한다
목적 : 선진부 파악하기 위해서

참고자료

· 없음