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[간호학] 정신과적 응급간호

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최초등록일 2002.10.19 최종저작일 2002.10
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[간호학] 정신과적 응급간호
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    목차

    Ⅰ. 위기의 정의
    1. 정의
    2. 위기의 특성

    Ⅱ. 위기의 발달

    Ⅲ. 위기반응의 신경생물학적 기초

    Ⅳ. 위기이론 패러다임
    ▒ 효과적인 위기해결 ▒
    1. 사건에 대한 사실적 지각
    2. 적절한 상황적 지지
    3. 적절한 대처기전

    Ⅴ. 위기의 형태
    1. 성숙위기(maturational crisis)
    2. 상황위기(situational crisis)
    3. 사회적 위기(social crisis)

    Ⅵ. 정신과적 위기 및 응급간호
    1. 개요
    2. 정신과적 응급의 일반적 특성 및 관리
    3. 정신과적 응급상태
    1) 자살
    2) 폭력
    3) 간질
    4) 알코올 중독(alcohol intoxication)
    5) 약물중독
    6) 강간(rape)
    7) 급성 기질성 정신장애
    8) 공황장애
    9) 조증
    10) 정신분열병-긴장형
    11) 과호흡 증후군

    Ⅶ. 위기중재에서의 간호사의 역할

    Ⅷ. 위기중재 방법
    1. 전화위기 상담
    2. 응급실 위기중재
    3. 이동위기 서비스
    4. 가정간호
    5. 위기집단
    6. 가족위기 치료

    Ⅸ. 위기중재 단계의 적용
    1. 사정
    2. 계획
    3. 중재
    4. 평가

    Ⅹ. 위기예방 : 예방적 중재프로그램

    본문내용

    ◈ Robinson(1990) : 위기반응의 요소 기술
    1. 1단계 : 즉각적인 생리적 과정들
    ① 자율신경계 활성화
    : 교감신경섬유는 5~10분 동안 지속적으로 epinephrine과 norepinephrine같은 catech
    -olamine을 분비
    ② 불안이 경험되고 맥박과 호흡이 빨라지고, 떨리고, 땀이 나는 임상적 징후들을 호소
    2. 2단계 : 즉각적인 반응
    ① 교감신경효과는 1~2시간 지속
    ② 부신수질은 중추신경계가 교감신경계를 다시 자극한 이후에만 재활성화
    ③ 카테콜라민이 글루코스 생성자극
    3. 3단계 : 장기간의 반응
    ① 내분비계의 3가지 통로(adrenocortirotropic, thyroxine, vasopressin 통로)는 스트레스 의 장기간 효과를 지속시킨다.
    ② 부신피질은 Corticoid의 두 가지 형태를 분비한다.
    - mineralocorticoid : 혈압을 높인다.
    - glucorticoid : cortisol은 에너지의 지방과 단백질의 분해에 중추적인 역할을 한다. ⇒ 계속된 분비는 간의 피로, 골격근의 붕괴를 지속시키고 소금과 물의 정체가 계속됨
    ③ thyroxine은 인체의 대사작용을 60~100%정도 증가시켜서 체중의 감소를 가져온다.
    ④ vasopressin은 혈압을 높인다.

    참고자료

    · ▒ 이정숙 외(2002). 정신건강간호학 Ⅱ. 현문사. p.1393∼1438
    · ▒ 김소야자 외(1996). 정신간호총론. 수문사.
    · ▒ 하양숙 외(1997). 정신건강간호학. 현문사.
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