요석관리 및 중재

소개

비뇨기관의 해부학부터 요석의 정의 부터 치료까지 상세히 기술됨

목차

Ⅰ. 비뇨기관 해부학
1. 신장(kidney)
2. 요관(Ureter)
3. 방광(Bladder)
4. 요도(Urethra)

Ⅱ. 요석(Ureter stone)
1. 역학
2. 요석의 위험인자
3. 요석의 형성기전
1) 물리적이해
2) 광물대사(Mineral metabolism)
4. 요석의 병태생리
1) 칼슘석
2) 요산석
3) 감염석
4) 시스틴석
5. 요석의 증상
6. 요석의 진단
7. 요석의 치료
1) 대기요법
2) 용해요법
3) 체외충격파쇄석술 (extracoporeal shock wave lithotripsy: SWL)
4) 요관경하배석술
5) 경피적신쇄석술(percutaneous nephrolithotomy, PNL)
6) 개복수술
8. 요석의 예방법

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 비뇨기관 해부학
비뇨기관은 요의 생성, 운반, 배설의 기능을 가진 신장(kidney), 요관(ureter), 방광(urinary bladder), 요도(urethra)로 구성된다.
1. 신장(kidney)
신장은 Retroperitoneal organ(복막 후 장기)이며 제 11흉추와 제 3 요추에 사이에 위치하며 right kidney 는 liver의 right lobe에 의한 압박으로 left kidney 보다 약간 낮게 위치하여 제12늑골에 닿아있다. 신장은 완두콩모양으로 혈관이 풍부한 기관으로 크기는 길이 약 10cm, 폭 5, 두께 약 3cm의 크기로 무게는 130~150gm 정도이다. 호흡기계와 피부와 함께 인체 최고의 배설기관 이고 심장에서 박출된 혈액의 25%가 흘러 각종 노폐물을 제거하는 동시에 신체 항상성유지에 중요한 역할 담당하고 있다.

1) 해부학적 구조
(1) 외부구조(external structure)
① 신근막(renal fascia):외층으로 신장을 후복벽에 부착
② 지방피막(adipose capsule):중간층으로 후복벽에 위치하도록 돕고, 완충역할
③ 신피막(renal capsule): 내층이며 외상이나 감염으로부터 보호
a.신문(renal hilium): 내측의 가장 오목한 곳, 요관, 혈관 림프관과 신경 등이
통과함.
b.신동(renal sinus): 이 신문의 내면 공간
(2) 내부구조(internal structure)
① 피질(cortex): 가장 외측
② 수질(medulla): 중간층
③ 신우(renal pelvis): 가장 내측
(3) 신원(nephron)
① 신소체(renal copuscle): 사구체(glomerulus), 보우만낭(Bowman`s capsule)
② 세뇨관(renal tubule)

참고자료

· 1. 제3판 비뇨기과학, 김동선외, 2001, 도서출판 고려의학
· 2. 다섯째판 성인간호학 하, 서문자외, 2002 ,수문사
· 3. 인체구조와 기능, 최명애외, 2011 , 포널스