[A+ 간호학] 인공심장 / 인공심박동기 PACEMAKER - 개념, 특징, 사용방법, 사례, 필요성, case study

소개

[A+ 간호학] 인공심장 / 인공심박동기 PACEMAKER - 개념, 특징, 사용방법, 사례, 필요성, case study

목차

C O N T E N T S

1. 인공심장박동기 PACEMAKER
- 개념, 정의
- 탄생배경, 목적
- 발전과정
- 종류 / 분류, 형태
- 구조

2. 인공심장박동기 PACEMAKER 사용사례

3. 심장에서의 인공심장박동기 전기전도체계
- 심장의 전기전도 흐름
- 진단방법 : 심장리듬
: 심전도, 운동부하검사, 심전도검사
: 전기생리학검사

4. 인공심장박동기 - 필요성, 점검 목적

5. 인공심장박동기 - 작동 및 측정값

5. 인공심장박동기 - 심장 삽입부위

6. CASE STUDY
- 간호사정, 간호관리
- 합병증, 문제점
- 주의사항

7. 출처, 참고문헌

본문내용

[ 인공 심장 박동 - 정의 개념 ] 출처 메크로닉 홈페이지 http://medtronic.co.kr/kj/kj_a3.html
o 구성 / 체제 : 심장 박동기 체제는 우리 몸 안에 삽입되는 박동 생성기와 유도 전극선, 그리고 프로그래머로 구성.
o 원리 : 박동 생성기는 전기회로와 배터리를 내재하고 있는 철제의 작은 케이스이고 알맞은 때에 적은 양의
전기를 방출하여, 유도 전극선은 절연체로 쌓여진 전기선으로 전기 자극을 심장으로 운반하여 심장
박동이 시작될 수 있도록 하는 전기 통로이다.
o 필요성
- 세 부분은 함께 일하며 서맥의 증상을 완화시킨다. 박동기는 우리 몸의 알맞은 산소 요구량에 맞도록
심장 박동수를 증가시키는 데 단순한 박동 횟수 증가로도 서맥의 증상은 제거.
- 환자의 에너지가 충만해지며 호흡곤란이 줄어드는 것을 의미.
- 박동기는 질병의 완쾌가 아니며 단순한 서맥의 치료법이다. 페이싱 자체가 관상동맥 질환 같은 심장 질환을
예방하거나 멈추게 할 수 없고 심장 마비를 예방하지도 못한다.
- 사용현황 : 지금 이 시점까지 서맥의 유일한 치료법은 인공 심장 박동기 뿐이다. 인공심장박동기는 50년 넘도록
2백만 명 이상의 인류의 안녕에 공헌하며 서맥이 있는 사람들도 정상적인 생활로 돌아 을 수 있게
하였다.

10. Pacemaker 작동에 관여하는 측정값
(1) 조율 역치(pacing threshold)
① 심근세포를 탈분극 시켜 물리적인 심근수축을 유도할 수 있는 가장 적은 조율 전기자 극의 크기
② 조율 역치의 2~3배로 설정
③ A<1.5V, V<1.0V

(2) 감지된 자발 박동의 크기(sensed amplitude)
① 심조율이 필요한 경우에만 작동하여 심조율이 가능하도록 고안
② 감지된 자극의 크기 - 국소 전기도의 크기(mV)
- 인공심박동기의 감지도 또는 예민도(sensitivity)를 설정할 때 기준이 됨
③ 인공심박동기의 감지도를 설정할 때 입력하는 값을 감지역치(sensing thershold)라 함
④ A>1.5mV, V>6.0mV

(3) 저항(impedance)
① ohm(Ω)으로 표현.
② 조율 유도와 심내막을 통과하는 전류의 흐름을 방해하는 모든 힘의 합
③ 정상적인 ohm의 범위 : 250~1200Ω

참고자료

· 최신 임상간호 매뉴얼 (현문사) 유해영저
· 순환기학 (일조각) 이영우 편저
· 임상심전도학제 4판 서울대외과대학 교수 의학박사 최윤식
· 서문자 외, 성인간호학 下 Ⅲ(제5판), 수문사, 2004
· Sigma Theta Tau Lambda Alpha Chaper-At-Large, 최신 임상간호메뉴얼(제7판).현문사, 2003
· Mosby`s Medical, nursing & Allied Health Dictionary, 현문사(제 6판), 2002
· 김광우, 중환자 진료학, 서울대학교 의과대학, 여문각, 1996
· 김귀분 외, 중환자 간호, 현문사, 1999
· [출처사이트 ]
· http://www.hallym.ac.kr/~molee/lecture/HT-A&P.htm
· http://heart/information/heartis/heart.htm
· http://user.chollian.net/~dgran/bio2/bio-pic.htm
· http://user.chollian.net/~phyjun/sci29.htm
· http://heart.yonsei.ac.kr/information/heartis/heart.htm
· http://db.hs.kr/pjs1104/Biology/2.%EB%AC%BC%EC%A7%88%EB%8C%80%EC%82%AC/%EC%88%9C%ED%99%98/심장구조.htm
· http://bueb125.com.ne.kr/gongbu_1_91.htm