인공심박동기(pacemaker)

최초 등록일
2011.10.14
최종 저작일
2011.10
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목차

Ⅰ. 정의

Ⅱ. 종류

Ⅲ. 형태

Ⅳ. 간호관리

Ⅴ. 간호계획과 진단

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.인공심박동기란
인공심박동기는 심박동수를 유지하기 위하여 심장근육에 반복적인 전기적 자극을 제공하는 기구이다. 심장의 동방결절에 위치한 생기적인 심박조절자가 기능을 다하지 못할때, 인공심박동기가 이를 대신하여 반복적으로 시작해 주는 기능을 한다.
Ⅱ. 인공심박동기의 종류
1.영구적 인공심박동기(Permanent pacemaker)
영구적 인공심박동기는 완전 방실차단(complete heart block), Adams-Stokes 증후군을 동반하는 동성장애 및 방실전도장애, 빈맥성 부정맥 등에 사용된다. 일반적으로 전극도관은 쇄골하정맥을 통해 우심실 벽에 삽입하고 전원은 국소마취를 한 뒤 쇄골 아래나 액와부 피부 아래에 넣어 둔다. 개심술을 하는 환자는 흉벽을 절개하고 심장을 노출시킨 다음,
전극도관을 심근에 부착시킨 뒤 전원을 복벽 또는 쇄골 하부에 넣는다.
전원은 주로 lithium을 사용하는데 10년 이상 쓸 수 있고, Plutonium은 20년 이상 사용할 수 있다.
2.일시적 인공심박동기(Temporary pacemaker)
일시적 인공심박동기는 응급상황 하에서 흔히 사용된다. 급성 심근경색증 환자에게서 전도장애가 나타날 때, 또는 심정지 후 서맥이나 심실수축부전이 나타날 때, 개심술시 부정맥으로 인한 응급상황 등에 대비하여 삽입한다. 또 영구적 인공심박동기를 삽입하기 전에 환자에게 적절한 심박동수를 결정하고 이의 효과를 관찰하기 위해서 사용되기도 한다.

참고 자료

제 4판 성인간호학 上 / 전시자 외/ 현문사 / p. 892~898
순환 호흡기계 중환자 간호/ 중환자전문간호교육과정협의회 옮김/ 군자출판사 / p.223~p.244
최신 임상간호 매뉴얼 (현문사) 유해영저
서울대학교출판부 간호진단과 계획

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