신생아 황달의 문헌고찰과 간호상황사례

소개

신생아황달에 관한 문헌고찰과 case study 입니다.

목차

신생아 황달의 원인과 분류
신생아 황달의 진단
신생아 황달의 치료

간호상황사레
간호사정
lab date
간호문제
간호진단

본문내용

문헌고찰
배경
1. 신생아 황달은 혈중 빌리루빈 농도가 높아 피부 및 눈의 흰자위가 노랗게 보이는 상태를 말한다. 이는 고불포합빌리루빈혈증 및 고포합빌리루빈혈증으로 나눌 수 있으며, 신생아 성숙도 및 황달의 원인에 따라 황달의 출현 시기와 최고 빌리루빈 농도 및 빌리루빈 상승 속도가 다르다.
2. 고포합빌리루빈혈증은 간세포에서 만들어진 포합빌리루빈이 십이지장으로 배설되지 못하여 CB가 2.0mg/dL 이상 또는 전체 빌리루빈의 15% 이상인 경우를 말한다.

신생아 황달의 원인과 분류
1. 출현 시기 별 원인
① 생후 24시간 이내 : 태아적아구증 (Rh, ABO혈액형 부적합), 패혈증, 선청성 바이러스 감염등
② 생후 2-3일 : 생리적 황달, 드물게 Crigler-Najjar syndrome, UDPG-T 결핍 등
③ 생후 4-7일 : 패혈증, 담도폐쇄, 간염, galactosemia, 모유황달 등
④ 생후 1주 이후 : 패혈증, 담도폐쇄, 간염, galactosemia, 모유황달 등
⑤ 생후 1개월 이상 지속 : 농축 담즙 증후군, 간염, 선천성 매독, 톡소플라스마증, 거대세포바이러스감염증, 담도폐쇄, galactosemia, 갑상선기능 저하증 등

2. 생리적 황달
: 혈철 불포합 빌리루빈은 만삭아의 경우 생후 3일경에 6-8mg/dL까지, 미숙아의 경우 생후 5일경에 10-12mg/dL까지 증가하지만 만삭아에서 12mg/dL까지, 미숙아에서는 14mg/dL까지를 생리적 황달로 본다. 대개 생후 1개월까지 2mg/dL이하로 내려간다.

참고자료

· 없음