엄ICU컨퍼

소개

중환자실 실습 컨퍼런스 입니다. 간호과정 3가지 이구요 교수님한테 칭찬 받았습니다.
#1. 기도 분비물 축적과 관련된 비효율적 호흡양상
#2.부동으로 인한 욕창 위험성
#3. 경련으로 인한 낙상 위험성

✵참고문헌
Mosby`s 진단검사 가이드북- 정담미디어
중환자실 실습지침서- 수문사
성인간호학 개정판 - 정담미디어
성인간호학 - 현문사
드러그 인포
네이버 국어사전
네이버 의학백과사전

목차

1. 간호사정

2. 중환자 상례기록지

3. 일반혈액검사

4. 약물치료 현황 (우선순위순)

5. 기타 치료 현황이나 계획

6. 간호과정

중환자실 컨퍼런스 질문

본문내용

*병태 생리*
1. 정의
의식소실, 경련성 움직임이나 그밖의 운동활동, 감각현상, 비정상적인 행동 등 중에 하나 이상 반복되는 증상을 보이는 발작성 신경학적 기능이상
적어도 30분동안 지속되는 연속적인 발작이나 빠르게 진행되는 발작 상태
2. 원인
지속적 간질발작의 가장 일반적인 원인은 항경련제의 갑작스러운 중단.
신경세포막의 안정을 파괴하는 어떤 과정에 의해서 발생. 다양한 신경화학 물질의 변화와 관련된 신경학적 구조의 손상과 비정상을 포함.
유전성/후천성(선천적뇌결함, 분만시 손상,산소결핍, 저칼륨혈증, 뇌혈관질환, 만성알콜중독,뇌손상등)
3. 임상증상
국소적 발작, 복합부분발작, 전신발작 등의 간질 분류에 따라 청색증, 호흡곤란, 강직 등 보임,
1. 모든신체 강직, 빳빳, 호흡일시적 억제, 청색증, 턱 고정되고 손 주먹 꽉쥠, 동공확대,
30~6초 간 지속, 이단계 끝에 깊게 숨쉼
2. 모든 신체 근육(특히 사지)의 경련성 수축과 이완, 요실금, 입술·혀 깨물기도함,
과도한 타액 흐름,거품,

4. 진단검사
뇌파검사 간질의 진단에 있어 가장 중요한 검사이다. 간질은 생리학적으로 대뇌피질세포의 전기적 과활성 상태이다. 따라서 두피에 붙인 뇌파 전극을 통하여 간접적으로 뇌세포의 전기적  활동을 기록하는 것은 간질 여부뿐만 아니라 간질 발작의 시작 위치, 그리고 간질의  분류를 결정하는 데 큰 도움을 준다

참고자료

· Mosby`s 진단검사 가이드북- 정담미디어
· 중환자실 실습지침서- 수문사
· 성인간호학 개정판 - 정담미디어
· 성인간호학 - 현문사
· 드러그 인포
· 네이버 국어사전
· 네이버 의학백과사전