신체검진 레포트

소개

기본간호학 건강사정 부분입니다.

목차

없음

본문내용

1. 유방에서 촉진되는 결절 비교는?
·중앙 액와 결절은 액와 중앙 깊숙이 늑골과 전거근 위에 있다. 나머지 세 그룹의 림프를 받아들임
·가슴 결절은 대흉근의 옆 끝을 따라, 전액와주름 안쪽에 있다. 전흉벽과 유방에서 림프를 받아들임
·견갑골하 결절은 견갑골 옆 끝, 후액와주름 속 깊이 있다. 후흉벽과 팔 일부에서 림프를 받아들임
·측면 결절은 윗팔의 상완골을 따라 위치하고 있으며 팔의 림프를 받아들임
2. 폐에서 타진하여 확인하는 내용은?
먼저 폐 영역 위에서 두드러지게 나는 타진음을 확인한다. 폐첨의 위치인 양쪽 어깨 위를 따라 타진하며 그 다음에 이어 늑간을 타진한다. 늑간 타진시 좌우를 비교하면서 타진하며 아래로 이동하면서 폐 영역 전체를 타진한다. 타진 간격은 5㎝ 간격으로 하며, 진폭이 감소되는 견갑골과 늑골은 타진을 피한다.
건강한 성인의 폐 조직의 타진음은 공명음이다. 공명음은 상대적으로 일정한 기준을 가지고 있지 않다. 가슴 근육이 잘 발달되어 있는 경우 공명음은 다소 감소되며, 비만한 경우는 피하지방으로 인해 산발적인 탁음이 난다.
·과도 공명음은 폐기종 또는 기흉시에 발생하며, 탁음은 폐렴, 삼출성 늑막염, 무기폐 또는 종 양시에 발생한다.
폐를 타진한 후에 횡격막의 상하 운동을 확인한다. 검진자는 양쪽 견갑선을 따라 타진하는데 공명음에서 탁음으로 바뀌는 부위를 확인하여 표시한다. 간 때문에 오른쪽이 다소 높다(약 1~2㎝). 이어서 대상자에게 숨을 깊이 들어 마신 뒤 참으라고 지시한 후 검진자는 먼저 표시해 놓았던 그 지점에서부터 아래로 타진을 계속 하면서 타진음이 탁음으로 변화하는 위치를 표시해 놓은 후 두 지점간의 거리를 잰다. 이러한 횡격막의 운동은 양쪽이 동등해야하고, 성인에 있어서는 3~5㎝이다.

참고자료

· 없음