내과 완성

소개

간암

목차

Ⅰ.문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 병태생리
3. 진단검사
4. 증상
5.치료 및 간호

Ⅱ.간호과정
1. 간호사정
3, 약물투여
4, 진단검사
5. 간호과정표

본문내용

Ⅰ.문헌고찰

1. 질병의 정의 및 원인
●간암
간에 발생하는 악성종양
;간 조직에서 기원하는 원발성 간암과 다른 부위의 암에서 떨어져 나온 암세포가 혈관이나 림프관을 통해서 또는 직접적으로 간에 도달하여 간 조직에 암덩어리를 만드는 전이성 간암으로 나눌 수 있다. 이와 같이 간에 발생하는 악성종양을 모두 간암이라고 말할 수 있으나, 일반적으로는 원발성간암을 일컫는다.
●원인
. 원인은 대부분이 불분명하지만 간경변이 있는 경우가 많다.
.만성 활동성 B형간염, 혹은 B형 간염 보균자에서 간암이 잘 생기는 것으로 밝혀져 있다.
.위암, 대장암 등으로부터 간 조직으로 암이 전이되는 경우가 많고, 다음으로 췌장암, 담낭암, 폐암, 유방암 등에서 전이된다.
간암은 우리나라에서 흔하여 그 사망률은 인구 10만 명당 남자 32명, 여자 10.6명이며, 모든 암 중에서 간암이 차지하는 상대적 빈도는 남자는 15.5%로 위암에 이어 2위이고 여자는 4.5%를 차지한다. 우리나라 간암의 조발생률은 인구 10만 명당 남자 20.7명, 여자 6.2명이고, 세계 인구에 보정한 발생률은 남자 30.5명, 여자 7.6명으로 세계에서 가장 높은 발생률을 보인다. 간암은 나이가 많을수록 발병이 증가하는 경향을 보인다.
간암의 가장 중요한 위험요인은 B형간염 바이러스(HBV)와 간경변이며, 최근 C형간염 바이러스(HCV)도 주목되고 있다. 인구집단에서의 연관성 조사와 분석적 역학연구에서 B형간염 바이러스와 간암 사이에 강하고 특이한 연관성을 볼 수 있는데, B형간염 항원의 만성보유자는 그렇지 않은 사람에 비해 간암 발생위험이 94~200배가량 높다고 알려져 있으며, 우리나라 간암 환자의 약 78.5%에서 현재 B형간염 바이러스의 감염이 진행 중인 것으로 나타났다. 그밖에 위험요인으로 아플라톡신(곰팡이에서 생기는 독소), 장기간의 피임약 복용, 단백동화 스테로이드, 혈중 α－1 항트립신결핍증, 티로신혈증(tyrosinemia) 등에 동반된 간경변 등이 거론되고 있다.

2. 병태생리
.생활수준이 낮은 층에서 발생률이 높음
.간에 분포된 혈관에 이상 .간디스토마 .매독 .영양상태
.음주 및 간에 대한 유독물질 .간의 기생충 감염 .간염바이러스 및 간경변

3. 진단검사
.혈청학적 검사로 α-페토프로테인(α-fetoprotein)을 측정
→ 간암 환자의 혈액에서 주로 상승하는 물질로 간암의 진단뿐 아니라 간암 환자의 수술 후 경과를 관찰할 때도 매우 중요한 지표가 된다. 그러나 모든 간암 환자에서 α- 페토프로테이놀(α-fetoproteinol)이 상승하는 것은 아니다
.초음파 검사 및 전산화 단층촬영
.혈관조영술과 간 조직 검사

참고자료

· http://cafe.daum.net/bwt0615(다박솔의 꿈), http://www.health.kr/(약학정보원),
· http://enc.daum.net/dic100/contents.do?query1=b01g0901a(다음 브리트니커백과사전)
· 성인간호학 (상)- 현문사