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pneumonia

간호진단은 4개 내렸습니다.
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최초등록일 2011.07.17 최종저작일 2010.05
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pneumonia
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    소개

    간호진단은 4개 내렸습니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    A. 연구의 필요성

    B. 연구 대상 및 방법

    Ⅱ. 본론
    A. 문헌고찰

    B. 간호과정

    [2]간호진단과 간호계획, 수행 및 평가

    #1. 염증과정과 관련된 비효율 호흡양상

    #2. 친숙하지 않은 환경으로 인한 불안

    #3. 침상 난간과 관련된 낙상 위험성

    #4. 퇴원과 관련된 지식 부족

    본문내용

    7. 간호
    1) 간호사정
    세심한 호흡평가가 중요하다. 이것은 폐렴의 증상을 확인하고 다른 호흡질병에 대한 징후가 있는지를 알아보는 것을 포함한다. 폐렴에 걸린 아동은 열(fever), 통증(pain), 그리고 수분량을 측정하는 것도 매우 중요하다.
    2) 간호진단
    ① 폐 감염으로 인한 환기/관류 이상과 관련된 불충분한 가스 교환
    ② 부종과 삼출물에 관련된 비효율적인 기도 청결
    ③ 기도 하단부의 염증에 따른 비효율적인 호흡양상
    3) 간호중재
    ① 통증을 최소화 시키기 위해 숨을 깊게 쉬지 말고, 기침을 하지 않도록 노력한다.
    ② 수분섭취를 증가시켜 기도에 있는 분비물을 없애는데 도움을 준다
    ③ 흉부 물리치료를 시행하여 분비물 배출을 촉진시킨다
    ④ 필요시 약을 먹여 통증을 완화사켜 주는 것이 좋다
    4) 결과
    ① 환자의 점막물질이 분홍색을 띄고 호흡속도가 정상이다.
    ② 환자의 호흡곤란 징후가 보이지 않고 폐음이 정상적이다.
    ③ 빈호흡의 소실, 견축, 기침, 천명음, 그렁거리는 소리, 비강확장의 감소로 호흡양상의 호전을 유지한다.

    참고자료

    · · 김희순 외, 아동간호학 Ⅰ/Ⅱ, 수문사, 2007
    · · 이향련 외, 성인간호학 Ⅰ/Ⅱ, 수문사, 2008
    · · 전시자 외, 간호과정, 현문사, 2004.
    · · 최신 임상간호 매뉴얼(제7판), 현문사, Sigma Theta Tau Lambda 2003년
    · · 드러그인포 : http://www.druginfo.co.kr/
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