급성신우신염 APN 사례연구 및 간호과정

소개

급성신우신염 APN 사례연구 및 간호과정
Acute Pyelo Nephritis
간호진단 완벽 3개.

목차

I. 서론

*문헌 고찰

①질병의 원인
②병태생리
③증상과 징후
④치료방법

II. 본론

*간호과정 사례 연구
①기초자료 수집
②기본욕구 사정
③신체검진과 검사소견
④약물투여
⑤간호진단(간호과정)

III. 결론

IV. 참고 문헌

본문내용

1. 원인
급성 신우염의 원인은 세균이고, 그 중에서도 대장균의 감염에 의한 것이 많으며, 특히 처음부터 급성 신우염이면 대장균에 의한 경우가 대부분이다. 신우신염은 항생제 사용의 증가로 점차 원인균의 종류가 변하여 최근에는 대장균을 비롯한 변형균이나, 녹농균과 같은 그람음성간균이 상당히 많은 비중을 차지하게 되었다.
세균이 신장으로 침입하는 경로는 혈관과 림프관 그리고 요관이며 이중 요관이 특히 중요하다. 예를 들면 세균감염에 의하여 요도염이나 방광염이 발생되고 어떤 원인에 의해 소변이 아래에서 위로 역류하는 이상현상이 생기면 세균이 신장으로 역행하여 신우신염이 발생하게 된다. 주요 발생 성별 및 연령층을 보면 어린이의 경우 남녀 차는 거의 없으나 사춘기와 장년기에는 여성이 압도적으로 많이 발병되고, 노년기에는 남성 환자도 증가된다. 이는 여성의 경우 요도 길이가 짧은 해부학적인 차이와 임신의 영향이 크고 노인 남자는 전립선 비대증이 소변의 흐름을 저해할 때가 많기 때문이다.

2. 병태생리
신우신염으로 염증반응이 일어나면 백혈구가 증가된다. 또한 염증은 조직의 종창과 부종이 생기며 이는 유두부에서 시작하여 피질부위로 퍼져나간다.
급성신우신염은 경과가 짧다. 그러나 감염의 재발이 빈번하다. 재발의 경우 20%는 치료 후 2주내에 발생된다. 따라서 만성 신우신염의 발병을 예방하기 위해 충분히 치료를 받아야 한다.

3. 증상과 징후
신장이 커지며 농양형성이 특징적이다. 신세뇨관 및 그 주변에 다형핵림프구가 쌓이게 된다. 증상이 경미하거나 없을 수도 있다. 그러나 환자가 급성으로 괴로워하며 고열, 오한, 오심, 이환된 부위의 옆구리 통증, 두통, 근육통, 전신적인 쇠약감 등을 호소하게 된다.

참고자료

· 송미순 외, 진단적 검사와 간호, 현문사, 2002
· 전시자 외, 성인간호학, 현문사, 2010
· 임난영 외, 간호과정과 임상경로, 현문사, 2000
· 최신 임상간호메뉴얼(제7판) / 현문사
· 약품 검색서비스 ‘드러그 인포’ ‘대한민국의약정보센터 KIMS OnLine’