아동,신생아 간호 CASEy_급성장염

소개

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목차

Ⅰ. 환아 간호력
Ⅱ. 문헌정리
Ⅲ. Nursing process
Ⅳ. 투약
Ⅴ. 특수치료

본문내용

Ⅰ. Nursing history

【 일반정보 】

P T
1. Ward : 52w 소아과(PED) 2. Name : 김 O 3. Sex : Male
4. Age : 만 1세(14개월) 5.Family assessment :
6. Diagnosis : colitis AGE
7. Admission data : 2008. 11. 9.
8. 분만형태 : NSVD
9. 출생 시 체중 : 4.24kg
10. 사회적 상태 : 직업 - 부(회사원), 모(주부) , 교육정도 - 부(대졸), 모(고졸)
11. 정보 제공자 : 모
12. Process of disease
 C·C : 설사, 구토, 열, 기침, 가래

<중 략>

Ⅰ. 부모교육

Q. AGE란 무엇일까요?
▶ 급성 위장관염이란 뜻으로 위와 소장에 오는 급성 염증으로서, 급성 설사병으로 불리우기도 합니다. 설사를 일으키는 유행성감기, 여행으로 인한 설사, 바이러스성 장염, 식중독 등이 여기에 해당됩니다. 어린 아동에게 가장 흔히 오는 위장관계 질환으로, 어린 아동의 경우 5번째로 가장 흔한 사망원인입니다.

Q. 그러면 AGE의 증상에는 무엇이 있나요?
▶ 설사, 구토가 주된 증상이며 그 밖에 전신권태, 피로, 장운동 항진, 복통, 복부 불편감, 발열 등이 있을 수 있습니다

Q. AGE를 예방하는 방법은 무엇인가요?
▶ ① 예방접종을 통해 미리 예방합니다.
② 외출 후 손발을 깨끗이 닦습니다.
③ 아이용품은 청결하게 사용합니다.
④ 가벼운 감기 증세도 정확한 진단이 필요합니다.
⑤ 되도록 붐비는 장소에 가지 않습니다.

Q. 우리아기가 잘 크고 있는건가요?
▶ 14~15개월의 평균 신장은 78.7cm, 체중은 11kg입니다. 따라서 환아는 키는 적절하나 체중을 늘릴 필요가 있습니다.

또한, 잡고 있지 않아도 서 있을 수 있는 전체운동과 컵을 잘 사용할 수 있는 미세운동이 시기에 맞게 적절하게 발달하고 있습니다.
그리고 발달시기에 맞게 뜻을 알 수 없는 말로 재잘거리며 4~6개의 단어정도를 말할 수 있습니다.
그러나 이 시기에는 부모로부터 떨어져 있는 것과 낯선 사람에 대한 두려움이 감소하는 특징이 있지만 환아는 병원이라는 환경으로 인해 이러한 모습의 관찰이 어렵습니다. 퇴원 후 일상생활에 적응했을 때의 모습을 세심하게 관찰해주세요.
또 앞으로 18개월 이후부터는 괄약근의 조절이 가능해지며 이때부터 배변훈련의 시작이 이루어질 수 있습니다. 하지만 아이의 심리적인 준비는 생리적인 조절보다 훨씬 이후에 완성된다는 것을 염두해 두세요.
남아의 경우 소변을 서서보거나 유아용 변기나 일반변기에 앉아서 보는 자세로 시작할 수 있습니다. 배변연습은 5~10분으로 제한하고 배변 후 꼭 닦도록 해주세요.

Ⅱ. I/O check

1. 정의
체내에 들어간 액체와 나온 양을 정확히 측정하는 것

2. 목적
1) 소분이동과 조절 기능을 사정하기 위함
2) 하루에 섭취되는 열량, 수분량, 수액량과 그에 따른 배설량을 평가하여 영양상 태를 파악하기 위함.
3) 트여 되는 약이 신체에 미치는 효과(이뇨제, 뇌압하강제등)와 배액 처치의 경우 정확한 배액량을 측정하기 위함

3. 적응증
1) 수술 후
2) 금식과 정맥주입의 경우
3) 특수 배액을 위한 흡입기구 설치 또는 유치 배뇨관 보유시
4) 뇌압 강하제, 강심제, 이뇨제 등 배설량 증가 약품 사용할 때
5) 수분 손실이 과도해서 수분 섭취가 필요한 경우
6) 수분 및 전해질의 불균형이 초래된 경우

참고자료

· 현문사 아동간호학 총론
· 미학사 아동간호
· 신광출판사 아동간호학
· 대한교과서 소학과학
· 수문사 아동간호학
· 군자출판사 아동건강 간호학
· 건양대학교 병원 의약품집