치매관련 케이스스터디

소개

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목차

Ⅰ 문헌고찰
1.치매(Dementia)
2.고혈압

Ⅱ 건강사정
1.대상자 일반 정보
2.입원 관련 정보
3.신체사정

Ⅲ 검사자료
1.MMSE-K
2.일상생활 동작 능력
3.욕창 사정 도구

Ⅵ 투약

Ⅴ간호과정

※참고문헌

본문내용

Ⅰ 문헌고찰

1.치매(Dementia)
1)치매의 정의
치매(dementia)는 일단 정상적으로 성숙한 뇌가 후천적인 외상이나 질병 등 외인에 의해서 기질적으로 손상 또는 파괴되어 전반적으로 지능, 학습, 언어 등의 인지기능과 고등정신기능이 감퇴되는 복합적인 임상증후군을 일괄하여 지칭하는 것이다.
치매는 주로 노년기에 많이 생기며 현재 심장병, 암, 뇌졸중에 이어 4대 주요사인으로 불릴 정도로 중요한 기질성 장애의 하나이다.
치매의 정이는 전적으로 임상적인 측면에서 증상을 위주로 하여 내린 것으로서, 최근에 많은 학자들의 합의에 의하여 가장 보편적인 것으로 인정이 되고 있는 치매의 정의는 "첫째, 선천적인 것이 아니고 후천적으로 나타난 현상이어야 하고 둘째, 뇌의 국부적인 결손으로 인한 국부적인 증상이 아니라 전반적인 정신증상이어야 하며 셋째, 기억· 지능· 인경기능의 장애가 전반적으로 있어야 하며 넷째, 의식의 장애가 없어야 한다" 라고 되어 있다.

2)치매의 원인
치매는 내과, 신경과 및 정신과 질환 등 70가지 이상의 원인에 의해 야기되는 대표적인 신경정신계의 기질적 질환이다. 현재까지 알려진 치매의 주요 원인들로는 원인불명이 48%, 알코올성 치매가 10%, 다발성 경색치매가 9%, 정상압뇌수종이 6%, 두 개강뇌종양이 5% 등의 순인 것으로 나타나고 있다.
원인불명의 치매는 주로 알쯔하이머형 치매를 의미하며, 알코올성 치매는 Korsakoff 증후군으로 알려져 있다.

3)치매의 증상
증상은 전체 절반 가량에서 65세에서 70세 사이에 시작한다. 병의 진행은 매우 느리므로 다른 내과적 질환이 없는 경우 10년 이상의 시기에 걸쳐 서서히 악화되는 경과를 취한다.
처음엔 증상이 뚜렷하지 않아서 언제가 발병시점인가를 알 수 없을 때가 많다. 그러나 드물게 사고나 인생의 큰 사건을 계기로 증상이 뚜렷하게 나타나는데 이럴 경우엔 다른 정신병이나 우울증과 감별해야 한다.
①기억장애-새로운 정보의 학습능력이 떨어지는 현상인데 최근에 일어난 일에 대해서는 뚜렷하게 기억하지 모샇게 되어버려 완전히 말소된 상태가 되는 것이 비해 과거에 일어난 일에 대해서는 확실히 기억해 낸다.
②지남력장애-시간과 장소에 대한 지남력을 상실하여 외출했다가 도중에 길을 잃어버려 방황하게 되고, 증상이 심해지면 전화번호나 하루에 있었던 일은 물론 자신의 직업이나 이름가족조차 잊어버린다.
③언어장애-물건 이름을 잘 못대고 똑같은 말을 반복하는 보속증이 생기고, 더 심해지면 전혀 말을 못하고 동물처럼 이상한 소리를 낸다

참고자료

· 조유향(1994), 노인간호, 현문사, pp296~300
· 김주희 저(2000), 치매간호학, 현문사, pp7~10
· 김강미자 외(2006), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, pp88~89