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Management of Impaired Airway

impaired airway의 management에 관한 정리 PPT입니다
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최초등록일 2011.06.22 최종저작일 2011.01
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Management of Impaired Airway
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    소개

    impaired airway의 management에 관한 정리 PPT입니다

    목차

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    본문내용

    *
    Upper airways
    from the nose and mouth up to
    & including the extrathoracic trachea
    Lower airways
    all airways within the thorax
    *
    Voice change
    Dyspnea
    Local pain
    Cough
    Voice change : vocal cord 부위가 기도중 가장 좁은 부위로 초기 기도 폐쇄시 생김
    보통 음성변화, 호흡곤란, 연하고란, 국소통증, 기침 …
    *
    위치에 따라 천명의 패턴이 다름
    *
    Stridor
    Hoarseness
    Restlessness
    Suprastenal retraction
    Drooling
    천명의 정도가 기도폐쇄의 정도와 일치 안할 수도 있다.
    suprasternal retraction은 심하다는 의미
    *
    호흡곤란 호소
    환자 상태가 안정 및 의식상태
    기도의 폐쇄 부위 구별
    경추에 골절이 없는지 잘 살핀다. 추후 intervention시에 문제 일으킬 수 있다.
    *
    Hypoxia를 교정
    스테로이드
    Decongestant
    오랫동안 만성 기도폐쇄가 있었으면 저산소증이 호흡의 자극이 되기때문에 급작스런 교정은 금물
    스테로이드 : 경 중증도의 외상이나 염증, 감염이 진행중이면 스테로이드를 투여하여 효과를 볼 수 있다.
    에피네프린 등의 국소 충혈완화제는 급성 후두기관지염 등에서 연조직의 부종이 심할 경우 유용하지만 이러한 국소 충혈완화제는 작용기간이 짧으며 반동현상이 있을 수 있기때문에 지속적인 관찰요함
    *
    Heimlich maneuver
    상부 이물
    검상돌기와 배꼽 사이를 우측 주먹으로 대고 그 위에 왼손을 얹어서 강하게 5회 압박한다
    비만이나 임산부는 흉골을 누르기도 한다
    *
    Airway
    Laryngeal mask
    장점 : 1) 기도 봉쇄가 완벽하지는 않지만 후두경 없이 삽입 2) 성문상부에서 기도 유지하므로 성대와 기관지 자극하지 않음 3) 숙련되지 않은 의료인에게

    참고자료

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