뇌졸중 환자 관리 report

소개

임상 근무시 자료입니다

목차

1. 뇌혈관계 구조
2. 허혈성 뇌졸중의 원인 및 종류
3.허혈성 뇌졸중 증상
4.뇌졸중의 진단
5.뇌졸중의 평가
6.허혈성 뇌졸중의 급성기 치료

본문내용

1) 전색증 (embolism)
뇌혈관이 아닌 부위에서 생긴 핏덩이나 심장병 (심판막증, 심내막염)의 괴사된 조직이 혈류에 따라서 흐르다가 뇌동맥에 가서 혈관을 막기 때문에 일어난다
2) 혈전 (thrombosis)
비교적 굵은 뇌의 동맥에 동맥경화증이 심하여 혈관내벽이 상했거나 좁아진 상태에서 응고된 혈액이 혈관을 막아 버려 일어나는 것으로 혈액 공급을 받지 못하게 되는 뇌의 조직이 파괴되어 여러 가지 증상을 일으키는 병이다.
-출혈 (hemorrhage)
1)뇌내출혈 (intracerebral hemorrage)
뇌속에 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃음으로써 생기는 병이다. 대부분 고혈압이 원인이 되어 동맥이 약해져 발생한다 흥분이나 정서적 긴장, 격무, 과로가 커다란 위험인자로 되어있다.
2) 지주막하 출혈 (subarachnoid hemorrhage)
뇌동맥에 동맥류가 터져서 뇌막의 3개층 중의 하나인 지주막에 출혈을 일으키는 것이다. 특히 배변중에 잘 발생하고 정신적 흥분, 긴장이 발작 원인이 되며 사망률이 매우 높다. 치료로는 혈관 조영술을 시행하여 수술적 방법으로는 뇌동맥류의 결찰(clapping), 포장(wrapping) 등의 방법이 있고 비수술적 방법으로는 혈관조영술로 미세한 코일을 이용한 동맥류의 coiling 하는 방법이 있다
Ⅰ. 뇌혈관계 구조
뇌혈관계는 크게 양측 경도맥에서 (carotid artery)에서 시작되는 전뇌순환(anterior circulation)과 양측 추골동맥(vertebral artery)에서 시작되는 후뇌순환 (posterior circulation)으로 나눌 수 있다.
1. 전뇌순환
무명동맥 또는 대동맥궁에서 분지하는 총경동맥은 턱 밑에서 외경동맥(ECA)과 내경동맥 (ICA)으로 나누어지며 외경동맥은 안면부위에 혈액을 공급하고 내경동맥은 두 개내로 들어가게 된다. 두 개내로 들어간 내경동맥은 전대뇌동맥 (ACA) 및 중대뇌 동맥 (MCA)으로 나뉘어 지는데 전대뇌동맥은 내측 측두엽 부위에 혈액 공급을 담당하며 중대뇌동맥은 전두엽,

참고자료

· 없음