[A+ 천식] 천식의 개념 및 발생원인, 치료방법, 예방방법, 증상 및 간호관리

소개

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 천식의 개념

Ⅲ. 천식 발작의 원인
1. 알레르기원 2. 운동 3. 공기 오염원 4. 직업 요인 5. 호흡기 감염
6. 코와 부비동문제 7. 약물과 식품첨가물 8. 위식도역류질환 9. 심리적 요인

Ⅳ. 병태생리
1. 외인성(알레르기성)천식 2. 내인성 천식

Ⅴ. 임상증상

Ⅵ. 종류

Ⅶ. 합병증 - 천식지속상태

Ⅷ. 진단검사
1. 건강력, 신체검진
2. 기관지 확장제의 반응을 포함한 폐 기능검사
3. 최대호기유속률(PEFR)
4. 흉부X-선
5. 동백혈가스분석이나 산소포화도 측정
6. 피부 알레르기 검사
7. 호산구와 IgE의 혈액수치 확인
8. 일산화질소 수치확인

Ⅸ. 협력관리
1. 경증 간혈형과 지속성 천식 2. 급성 천식반응

Ⅹ. 약물요법
1. 항염증 약물 2. 기관지 확장제 3. 약물치료와 관련된 환자교육 4. 비처방성 복합약

Ⅺ. 천식의 간호관리
1. 간호사정 2. 간호진단 3. 간호 계획 4. 간호수행 5. 간호평가

본문내용

[ 병태생리] 일부분 발췌
1. 외인성(알레르기성)천식
인체는 면역체계에 의해 항원을 유해한 것으로 인식하고 항원을 제거할 수 있는 물질(항체, antibody)를 만든다. 이 항체(IgE)는 피부점막에 있는 master cell(비만세포)에 부착된다. 다시 흡입된 항원은 항원항체 반응에서 비만세포막이 용혈되면서 그속의 내용물(histamine, leukotrienes, cytokines등)이 나오며, 어떤 염증매개체는 혈관에 영향을 주어 혈관 확장과 모세혈관 투과성을 증가시키고 어떠한 매개체는 기도 내 호산구, 림프구, 호중구를 증가시켜 염증반응의 결과 혈관울혈, 부종형성, 끈적거리는 점액, 기도 근육경련 기도벽의 비후, 비도의 과도반응이 증가하게 된다. 이런 모든과정은 천식의 초기단계 반응이며 30~60분이내 발생한다. 증상은 호산구, 림프구,의 활성화 및 많은 염증매개체의 분비로 4~10시간 후 발생하며 상피세포에서는 cytokine과 다른 염증 매개체를 분비한다. 이러한 지연된 반응을 천식의 후기단계라 부르며 천식환자의 30~50%에서만 이러한 지연된 반응을 경험한다. (중략)

[ 합병증 증상 ] 일부분 발췌
- 심한 급성 천식은 늑골 결절, 기흉, 기종격증, 기관지 확장증, 폐렴, 천식 지속상태 유발
1. 천식 지속 상태
- 생명을 위협하는 심각한 천식발작→호흡부전으로 발전
- 원인 : 바이러스 질환, 아스피린·비스테로이드성 항염제의 사용, 정서적 스트레스, 환경 오염원의 증가, 다른
알레르기원에 노출, 약물치료의 갑작스러운 중단, β-adrenergic blocker의 사용

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참고자료

· [ 참고 및 문헌 ]
· 김영혜 외, 아동간호학, 현문사, 2003
· 대한 천식 및 알레르기 학회, 천식과 알레르기 질환, 군자출판사
· 은종영·박애경·박혜숙 외, 최신약리학, 현문사
· 이성주, 대한민국 베스트 닥터, 살림, 2004
· 조상헌, 항원 면역요법, 한국의과학, 1995
· Sigma Theata Tau Iambda 외 1명, 최신 임산 간호 매뉴얼, 현문사, 2003
· 김유영, 성인 천식의 치료, 대한천식 및 알레르기 학회, 천식과 알레르기 전환
· 고유미 외(2001), 기본간호학 하, 정담
· 국영종, 고오스 약리학, 범문사
· 유해영(2002), 진단적 검사와 간호, 현문사
· 최순희 외(2004), 간호과정, 정문각
· 최정신(1997), 간호진단과 이론적 근거, 현문사