타입1당뇨의 지연된 진단

소개

타입1당뇨의 지연된 진단이라는 논문을 가지고 번역한것입니다.

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본문내용

Article : "Delayed diagnosis in type 1 diabetes mellitus"
1. 주제 선정의 이유
보통 당뇨는 성인질환으로 생각되기 쉽지만, 아동에게도 많이 나타나는 질환으로 꾸준한 관리가 필요하며 신속하고 정확한 진단 및 치료가 필수인 질환이다. 진단이 늦어져 DKA에 빠진 청소년의 사례를 중환자실에서 본 적이 있다. 중환자실에서 일하면서 보았던 그 사례에 대해 연구하고 싶어 본 주제를 선정하게 되었다.
2. 논문 요약
ABSTRACT
이 논문은 2004년부터 4년 동안 영국의 버밍엄 아동 병원에서 진행된 type 1 DM (T1DM) 어린이 99명에 대한 연구 결과이다. 이 중 24시간 이상(평균 3일) 지연된 진단을 받은 21명 은 그렇지 않은 집단보다 DKA증상을 더 자주 보였다.
아이들의 T1DM 진단에서 즉각적인 의료 서비스 공급의 중요성을 인식해야 한다.
이 연구는 지연된 T1DM 진단이 결과에 어떤 의의가 있는지에 대한 연구이다.
METHODS
연구기간동안 T1DM 환아들의 연령, 성별, 인종, 증상과 혈액의 포도당, pH, HbA1c 등의 데이터를 수집했다. GP에 의한 케이스는 24시간 이전에 진단이
되었다. 이후 24 시간 이상의 격차를 보인 보조 치료 공급자 집단과 비교 하였다.
DKA는 정맥 PH 7.3이하, HCO3 15이하, 고혈당, 케톤혈증과 케톤소변을 보이는
환자로 정의되었다.
결과의 분석을 위해 Grapg Pad Prism, SPSS, Fisher`s exact test를 사용하였다.
RESULT
이 연구의 99명 어린이는 남자가 54명, 여자가 45명으로 다양한 인종이 섞여있는 T1DM 그룹이다(2004-2007까지 진단받은).
이중 27명은 진단시 DKA증상을 보였다(pH7.3-7.1). 37명은 외래 가정간호팀

참고자료

· P C B Sundaram, E Day and J M W Kirk(2008), Delayed diagnosis in type 1 diabetes mellitus, Arch Dis Child 2009, 94, 151152
· Sigma Theta Tau Lambda (2003). 최신임상간호메뉴얼. 서울. 현문사