성인간호학 치매 케이스스터디 간호진단6개, 간호과정1개

목차

1. Self study
2. 간호정보조사지
3. 약물
4. 임상진단검사
5. 노인의 포괄적 기능상태 평가
6. 간호진단
7. 간호과정

본문내용

진단명: 알츠하이머성 치매 (Alzheimer's disease)

1) 정의
알츠하이머병(Alzheimer's disease)은 지적기능이 진행성으로 회복 불가능할 정도로 악화되는 치매의 유형이며 대부분 중년기 이후에 나타난다.
치매란 뇌 질환으로 생기는 하나의 증후군으로 대개 만성적이고 진행성이며, 계산능력, 학습능력, 언어 및 판단력 등과 관련된 뇌 피질기능 장애

2) 원인 및 병태생리
정확한 원인은 알려져 있지 않으나 연령의 증가, 외인성 독소, 유전적 요인, 아밀로이드 단백질, 그 외에 바이러스 감염과 뇌혈관 장애와도 관련이 있다.
알츠하이머병은 뇌 피질의 위축과 뉴런 소실이 특히 두정엽과 측두엽에 나타난다. 뇌조직의 위축과 소실이 심해지면 뇌실이 커지고 구조적 및 화학적 변화가 나타나는데 주로 해마와 전두엽 및 측두엽의 뇌피질에 나타난다. 해마의 뉴런이 파괴되면 단기 기억상실이 있고 쉽고 익숙한 과업을 수행하지 못한다. 대뇌피질의 뉴런이 영향을 받으면 언어기술과 판단력이 장애가 있으며 정서적 및 행동장애가 나타나 배회와 초조증상이 나타난다.

3) 임상증상
알츠하이머 질환은 5~20년에 걸쳐 서서히 진행되며 작업과 관련된 기능에 영향을 미칠 정도의 기억력 상실, 집안일을 하는데 있어서의 어려움, 올바른 언어를 적절하게 사용하지 못하는 언어상의 장애, 시간과 장소에 대한 지남력 장애, 판단력 저하, 추상적 사고의 어려움, 물건들을 부적절한 곳에 놓음, 정서나 행동의 변화, 인격변화, 남보다 앞장서서 행동하는 것이 사라짐 등이 있고, 증상을 3단계로 나누어 설명할 수 있다.
- 1단계(1~3년) : 기억장애가 온다. 판단력과 문제해결 능력이 저하, 새로운 도전에 적응하는 능력이 저하, 불안정하고 의심이 많아지며 무관심해지고, 흥분, 발성곤란, 이상한 행동
- 2단계(2~10년) : 언어장애, 자연스러운 대화가 결여(언어장애), 착어증, 글로 의사소통하는 데에 장애, 위생 관념 무시, 보고, 듣고, 통증을 느끼는 능력 상실

참고 자료

비판적사고와 간호과정. 현문사,김조자 외(2017).