응급실 case study

소개

응급실에서 실습하면서
작성한 응급실 Case study 입니다.
간호진단은 없구요 사례조사를 하였습니다.

목차

1. 응급실의 특징
2. 응급약물
3. 응급실 의료기구
4. 응급처치 사례

본문내용

1. 응급실의 특징
- 외래진료보다 신속한 처치를 필요로 하는 분들이 오는 곳이다.
더욱이 긴박한 환자 일수록 응급실에서는 신속한 처치를 받을 수 있다.
- 24시간이다.
- 의사는 환자가 오게 된 경위를 보호자에게나 구급대원, 혹은 환자 본인에서 묻고 사정을 하고 신속하게 필요한 검사를 시행시킬 수 있다.
- 필요시에는 수술도 긴급하게 시행될 수도 있으며 검사에 따른 처치와 진료가 이루어진다.
2. 응급약물
(1) Epinephrine
- 작용
- 기관지 천식, 두드러기, 맥관 신경성 부종
- 약물쇼크, 심장정지 시 심장리듬의 회복
- 국소마취제 효력의 지속, 지혈제, 정맥성 울혈의 치료
- 부작용
- 일시적 불안, 두통, 심계항진
- 오심, 구토, 호흡곤란, 변비, 고혈당증, 발한, 서맥
(2) Atropin
-작용
- 중화작용이 가장 빠른 약물,
- 이 약 1g은 12mEq산을 중화, sodium염은 위산과 반응 중화한 후 여분은 장관에서 흡수되어 혈액을 alkali화할 위험성이 있다(systemic action).
- 과량연용은 위액의 pH를 7이상으로 올릴 수 있고 위내의 pepsin 소화를 방해하며 sodium은 흡수되므로 alkali화되고 식욕감퇴, 쇠약, 정신혼돈, 신장장애, 과칼슘혈증
- CO2 gas는 위장을 확장시켜 천공(perforation) 우려, 유리 된 CO2는 위산분비를 촉진
- metabolic acidosis 교정
- 산혈증
- 체액 산성화 방지
- 비뇨질환의 소염
-금기
- 위장출혈, 고혈압, 전해질 불균형, 신장병, 방광결석
(3) Dopamin
-작용
- 심근경색, 외상, 내독성 패혈증, 수술후 및 신부전으로 인한 shock, 울혈성심부전에 의한 만성 심기능 대상 부전증, 핍뇨, 무뇨증, 심박출량 감소로 인한 저혈압
-금기
- 크롬친화세포종, 빈맥성 부정맥, 심실세동, 갑상선중독증, 폐쇄우각형녹내장
(4) Digoxin (강심제)
-작용
- 심근 세포에 C

참고자료

· 없음