간호과정사례보고서(아동)

소개

아동간호

목차

없음

본문내용

간호과정 사례보고서
A. 간호사정 (아동병동)
입원일: 2011년 3월 7일
퇴원일: 2011년 3월 11일
사례연구시작일: 2011년 3월 7일 (입원 제 1일째)
사례연구종료일: 2011년 3월 11일 (입원 제 5일째)
면담자 : 간호 chart, 어머니, 할머니
주 양육자 : 어머니
1. 일반적 사항
이름 : 양 0 0 성별 : M 생년월일 : 2009년 6월 2일
나이 : 만 3세 주소 및 전화번호 : 경남 00시 00동
2. 과거력
출생력 : 출생장소- P병원 DR
분만형태- c/sec
출생시 산모상태 : 양호
출생시 신생아상태 : 과숙아(체중 3.25kg, 신장 53cm)
수유상태 : 모유
질병력, 입원력 및 수술력 : 2008. 11월 crop으로 본원 입원 치료
건강문제가 있을때 자주 이용하는 의료기관 : P병원 소아과
특이반응 : 기타(없음)
예방접종력
접 종 일
특이반응 여부
B. C. G
※ 모친이 산모수첩을 잃어버리셔서 정확한 접종일을 기억하지 못하셨음.

참고자료

· 성인간호학 下 - 2권 (현문사)
· 일차진료를 위한 이비인후과학 임상 민양기, 최조욱, 김리석 공저 (일조각)
· 이비인후과학 노관택 저(일조각)
· 최신 임상간호 매뉴얼 (현문사)