신경외과 케이스 NECK PAIN & HEADACHE

소개

신경외과 케이스 NECK PAIN & HEADACHE입니다.
CT MRI 뇌혈관조형술 사진 PACS 풍부 등 상세함

목차

없음

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 척수 신경계의 해부&생리
1) 척수 (Spinal cord)의 구조와 기능
척수는 뇌간과 연결되며 대후두공에서 시작되어 2번 요추까지 내려와 있다.
척수의 횡단면은 공통적으로 바깥의 백질과 안의 회백질로 육안적으로 구별된다. 신경섬유가 있는 부위인 백질은 상행로와 하행로를 포함한다.
신경세포들이 있는 회백질모양이 H자와 비슷하여 앞끝을 전각, 뒤끝을 후각이라고 한다. 여기 수근의 신경섬유들이 연결된다.
후각의 회백질 부분은 감각충동 정보를 구심성으로 전달하며 반면 전각은 운동성(원심성) 정보를 전달한다.
백질(감각과 운동신경들의 유수축삭들)은 회백질을 둘러싸고 정보의 상하행통로를 형성한다.
척수피질 신경경로
하행로는 운동신경로로 뇌에서 시작하여 다양한 근육에 억제 또는 자극성 신경흥분을 전달한다. 이는 추체계와 추체외계로 나뉘어 지는데 수의운동을 수행하는 과정에 차이가 있기 때문이다. 추체계는 일반적으로 한 개의 근육 및 소수의 근육을 수축시키기 때문에 정밀한 운동에 관계한다. 추체외계는 여러 가지 근육을 수축하기 때문에 큰 운동을 주관한다.
상위운동 신경원은 대뇌피질 내에 있는 세포체에서 신경섬유가 시작된 것이고 하위운동 신경원은 척수의 전각에서 신경섬유가 시작되어 근육을 직접적으로 지배하는 것이다.
상행로는 감각신경로로 다양한 감각들을 전달한다. 수용기에서 발생된 신경흥분이 척수를 거쳐 대뇌피질까지 전달되는 과정은 세계의 신경원 연쇄통로를 지나야 한다. 감각수용기에서 발생된 흥분파를 전달하는 1차 신경원은 척수의 후근을 거쳐 척수로 들어가서 척수의 후각에서 신경원을 교체하여 2차 신경원으로 되어 같은 쪽 척수의 정중선을 넘어 반대편 전외측주로 이동되어 연수로 상행한다.
시상에서 다시 신경원을 교체하여 3차 신경원을 이룬다. 3차 신경원이 감각흥분을 대뇌피질의 감각영역에 전달한다. 한편 근육 또는 관절에서 발생된 고유 감각과 피부에서 발생된 압각 및 촉각 흥분을 전달하는 1차 신경원은 척수내에서 신경원을 교차시키지 않

참고자료

· ※ 참고문헌
· 1. 김영경, 박미영, 왕명자, 최공옥, 홍영상(1997). 건강사정. 현문사.
· 2. 송경애외(2005). 기본간호의 실제. 정담미디어.
· 3. 이기준(1997). 신경학원론. 서울대학교출판부
· 4. 대한신경외과학회(2007). 신경외과학. 대한신경외과학회