지속적신장대치요법CRRT

소개

중환자간호입니다

목차

I.개요

II. 신대체 요법의 원리
1.반투막 2.물질이동의 원리

III 신대체요법의 기본요소
1.혈액전달장치(혈관통로) 2.투석기 3.투석액 4.항응고요법

IV 지속적 신대체 용법
1. 지속적 신대체 요법의 원리
(1)종류 (2)초여과 (3)혈액전달장치 (4)투석기 (5)항응고요법 (7)보충액

V 적응증 및 합병증 에따른 간호중재
1.적응증 2.합병증

※참고문헌

본문내용

CRRT:Continous Renal Replacement Theraphy
(지속적 신장 대치 요법)


I.개요
신대체요법(RRT: renial replacement therapy)은 투석요법이라고도 하며, 투석요법은 수분과 인체의 노폐물, 전해질 등을 제거하는 신장기능의 일부를 대신해주는 과정을 말한다
투석요법의 종류는 혈액투석, 복막투석, 지속적 신대체 요법이 있다
혈액투석과 지속적 신대체요법은 특수한 혈관통로를 통하여 몸밖으로 유도된 혈액이 기계장치와 연결된 체외순환 라인을 거쳐 다시 몸안으로 주입되는 과정에서 투석이 이루어진다
1977년 kramer에 의해 임상에서 처음 시도된 지속적 동정맥혈액여과(CAVH ;continous arterionenous hemofilteration)는 종래의 혈액투석에 비해 용질의 제거가 서서히 지속적으로 일어나기 때문에 혈역동학적 상태가 불안정한 급성신부전 환자에게 보다 안정적으로 적용할 수 있어 지금은 중환자실에서 신대체요법의 한가지 방법으로 확고한 위치를 차지하게 되었다
지속적 신대치요법의 목적은 수분과 요독(uremic toxin)의 제거이다. 지속적 신대치요법은 2가지 범주로 나뉘며 동정맥접근과 정맥접근으로 나뉜다
일반적으로 지속성 신대치요법은 8~24시간 동안 처방되며 카테터 두개를 이용해서 동맥에서 정맥으로 , 또는 한개의 카테터로 단일정맥을 통해 체외 혈류를 공급한다. 무로가 분자량으 50,000달톤 이하인 물에 녹지 않는 분자들이 마음대로 통과가능한 구멍이 많은 혈액 여과기를 통해 혈액이 유입되고 배액된다

참고자료

· ․ 중환자간호 = Critical care nursing in ICU / 김금순 [등]저. 군자 출판자 p.263～276
· ․ 중환자 간호 / 김귀분 [외]공저. 현문사 p.772～777
· ․ http://dric.sookmyung.ac.kr/NEWS/apr97/therapy.htm 약물치료정보 투석요법(Dialysis therapy)김현정, edited by 서 옥 경
· ․ http://www.lhsc.on.ca/critcare/icu/elearning/crrt/crrt.html -Critecal care Trauma Centre