제왕절개분만

소개

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목차

A. 연구의 필요성

B. 연구대상 및 방법

C. 문헌고찰
1. 제왕절개
1) 정의
2) 제왕절개의 원인
3) 적응증
4) 준비사항
5) C-sec의 종류
6) 시술방법
7) 소요시간
8) 통증
9) C-sec의 장‧단점
10) 부작용·후유증(합병증)

2. 제왕절개 경과
3. 생활가이드
4. 식이요법


D.간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
(1) 간호력
(2) 건강검진
(3) 사용약물
(4) 제왕절개 분만
(5) 분만과 관련된 정보
(6) 산욕기 수술 후 간호
2. 간호계획/중재/평가

E. 참고문헌

본문내용

(1) 과다 출혈
분만 과정은 출혈이 매우 많으며, 특히 제왕절개 분만은 질식 분만에 비하여 출혈이 많다. 필요한 경우 수혈을 시행하여야 하며, 수혈에도 불구하고 출혈이 지속되는 경우 자궁 절제술이나 자궁동맥 색전술을 시행하기도 한다.
(2) 자궁 무력증
분만 후 자궁이 정상적으로 수축하여야 출혈이 멎게 되는 데, 간혹 자궁이 수축하지 않는 경우가 있으며 과다 출혈을 일으키는 중요한 원인이다. 이로인해 자궁적출의 가능성이 증가한다.
(3) 방광, 장의 손상
모든 개복 수술에는 이러한 내부 장기의 위험성이 따르는데, 특히 여러 차례 개복 수술을 받은 경우 장이나 방광이 유착되어 손상의 가능성이 증가한다.
(4) 감염
수술 후 피부 절개가 심한 경우 근막과 자궁에 감염이 발생하기도 한다. 일차적으로 항생제 치료를 시행하나 심한 경우 재수술이 필요하다. 요로 감염이 오는 경우도 흔하다. 또한 복강 내 감염, 패혈증의 빈도 증가한다.
(5) 마취에 따른 부작용 증가.
(6) 피부 절개 부위에 염증 발생
(7) 장 유착에 따라 복통 혹은 장 폐쇄를 유발할 수 있음

2. 제왕절개 경과
1) 분만 후의 회복은 자연 분만과 별다른 점은 없다. 훗배앓이, 자궁의 크기 감소, 오로 등은 모두 같은 과정을 거친다.
2) 수술 후 다음날에는 수술 직전 삽입한 도뇨관을 제거하므로, 소변을 잘 보는지 확인하는 것이 중요하며, 그렇지 못한 경우 인공도뇨를 통해 소변을 배출시켜야 한다. 또한 오래 누워 있기만 하는 것은 폐색전증과 같은 합병증의 가능성을 늘리므로, 수술 후 다음날에는 걷기를 시작한다.
3) 드물게 수술 후에도 과다 출혈이 발생하는 경우가 있으나, 그렇지 않은 경우라면, 4~7일 정도의 입원 기간을 거친 후 퇴원하게 된다.
4) 대략 수술 후 1주일경 피부의 봉합실을 제거한다.

참고자료

· - [모성간호학]. 현문사. 이경혜, 이경숙 외 지음
· - [인체 해부학]. 유경원, 신문균 외 지음
· - 서울대학교 병원
· - 대한의학회
· - 보건복지부
· - 이은옥 외(1992). 간호진단과 임상활용. 수문사. 서울
· - 서울대학교(1999). 산부인과학. 군자출판사. 서울.
· - NANDA 간호진단과 중재가이드 - 현문사
· - www.naver.com
· - www.google.co.kr
· - www.druginfo.co.kr