욕창의 간호와 예방

소개

욕창에 대한 간호와 예방에 대해 자세히 작성한 리포트이며, 사진, 그림도 충분히 실었습니다.

목차

욕창의 간호와 예방

1) 욕창의 단계

2) 욕창 세척과 소독

3) Debridement

4) 드레싱의 종류

5) 드레싱 방법

6) 예방간호

본문내용

2) 욕창 세척과 소독
⑴ 급성 손상에 의한 상처
: 열성과 찰과상은 모든 이물질과 debris가 완전히 제거되도록 상처를 세척해야 한다.
세척하는 동안 건강한 조직의 손상은 최소화 한다.

⑵ 괴사조직이 없고 깨끗한 상처(그래뉼 혹은 상피화된 상처)
① 괴사조직이 없고 깨끗한 상처는 바늘을 빼고 낮은 압력으로 부드럽게 세척한다.
(높은 압력의 세척방법이나 거즈로 문지르는 방법은 상처표면과 새로운 조직에 손상을 줄 수 있다)
② 세포독성이 없는 용액을 이용하여 세척하며 가장 추천하는 것은 생리 식염수다.
③ 괴사 조직이 있거나 오염된 상처
: 상처에 괴사조직이 있거나 오염되어 있을 때는 50cc 주사기에 18게이지 바늘을 사용 하여 상처를 세척하면 조직손상을 최소로 하고 미생물을 제거할 수 있다.

⑶ 소독제의 종류
① Dakin 용액(sodium hypochlorite)
:상처를 세척하고 괴사조직을 제거하는데 효과적. 감염된 만성 상처(psudomonas, MRSA, E-coli, streptococcus, staphyrococcus)에 있는 많은 균을 죽이며 악취를 없앤다.
② povidone iodine
광범위 소독제로 만성 상처에서 G(+), G(-) 박테리아를 죽인다.
섬유아세포와 상처복구에 필요한 세포들을 손상시키며 콜라겐 합성을 방해함
③ hydrogen peroxide
괴사조직을 녹이므로 불결하거나 괴사 상처에 사용한다.
이용액은 packing하면 산소가 개방된 혈관 속으로 녹아 들어가 공기 색전의 위 험이 있으므로 packing은 금기다.
④ chlorhexidine gluconate
pseudomonas와 G(+).G(-) 박테리아에 효과적이다.

참고자료

· 없음