산소요법

소개

산소요법의 실제에 대한 정리입니다^^

목차

목 차
1. 산소의 필요성

2. 산소화(Oxidation)의 과정
1) 외호흡(External Respiration)
2) 혈액의 산소 운반
3) 내호흡(Internal Respiration))

3. 저산소혈증
1) 저산소혈증(Hypoxemia)
2) 저산소증(Hypoxia)

4. 산소요법의 목적
1) 저산소혈증의 예방과 치료
2) 호흡운동에 대한 부담의 감소
3) 심근운동에 대한 부담의 감소

5. 산소요법의 실제
1) 흡입가스의 산소분획농도(FaO2)
2) 산소공급체계(Oxygeb delivery system)
* 저유량법(low flow system)
(1) 비캐뉼라(nasal cannula, Nasal prongs)
(2) 비카테터(nasal catheter)
(3) 단순 산소 마스크(simple face mask)
(4) 부분 재호흡 산소 마스크(partial rebreathing mask)
(5) 비재호흡 산소 마스크(non rebreathing mask)
(6) 산소후드(Oxygen hood)
(7) 산소 텐트(Oxygen tent)
* 고유량법(high flow system)
(1) Venturi mask
(2) T-tube

6. 부작용
1) 폐에 미치는 영향
2) 순환계에 미치는 영향
3) 탈질소(denitrognation) 및 흡수성 무기폐(Absorption atelectasis)
4) 폐 산소중독(Pulmonary oxygen toxicity)
4) 수정체 후방 섬유 증식증(Retrolental fibroplasia)
4) CO2 narcosis
5) 호흡기 점막의 건조

7. 산소 주입시 안전 수칙

본문내용

1. 산소의 필요성
산소는 산화적 인산화(Oxidative phorylation)를 통한 ATP(energy) 생성에 필수적이다. 산소 결핍시는 무기성 당원질 분해(Anarerobic glycolysis)에 의하여 ATP가 생성되나 이 경로는 비효율적이며 유산(Lactic acid)가 형성되어 대사성 산증을 초래한다.
2. 산소화(Oxidation)의 과정
1) 외호흡(External Respiration)
외호흡이란 대기로부터 산소를 폐포를 통해 폐모세혈관까지 운반하는 과정으로 폐포내의 산소분압(PaO2)은 혈액의 산소화에 영향을 미친다. 폐포내 산소분압은 흡식공기의 산소농도(FiO2; fraction of inspired oxygen, 흡기 산소 분율), 폐포의 가스 교환 정도, 혼합 정맥혈의 산소 함량 및 기도의 저항에 따라 결정된다.
2) 혈액의 산소 운반
폐모세혈관으로 운반된 산소는 혈색소에 결합하거나 혈장에 녹아서 운반되며, 심장을 통해 전신의 조직세포까지 도달하는 것을 산소 운반이라 말한다. 따라서 혈액의 산소 운반량은 심박출량, 혈색소 함량, 혈색소와 산소의 친화력에 따라 달라진다.
3) 내호흡(Internal Respiration))
혈액을 타고 운반된 산소가 조직세포 내에서 이용되는 과정을 말하며 이 결과 많은 열량이 나와 이용되는 것이다. 체내에서 소모되는 산소 소모량은 체온이나 스트레스 정도, 내분비기능, 질환의 유무 및 신체적 활동정도에 따라 다양하다. 완전 휴식시의 산소소모량을 기초대사량(BMR)이라 한다.
3. 저산소혈증
1) 저산소혈증(Hypoxemia)
혈색소가 정상이면서 동맥혈 산소가 부족한 상태를 말하며 동맥혈 가스 분압으로 평가된다. 원인은 환기저하나 순환 및 환기 불균형 등으로 인한 폐포내 산소분압의 감소가 있을 경우, 또는 우심실에서 산소화되지 않은 혈액이 직접 좌심실로 흘러가는 경우에 저산소혈증이 나타난다.
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참고자료

· 건양대학교병원 간호부(2006.5), 간호실무지침서, 건양대학교 병원 간호부
· 이화여자대학교 의과대학부속 목동병원 간호부(2009), 신규 간호사 교육 지침서, 이화여자대학교 의료원
· 임상간호의 기본수기와 평가(1999), 강현숙외, 수문사
· 기본간호수기(2003), 유재희 외, 현문사
· http://blog.naver.com/aja0082?Redirect=Log&logNo=50047523674
· http://blog.naver.com/msilchoi?Redirect=Log&logNo=130102263521
· http://blog.naver.com/nopain365?Redirect=Log&logNo=140112379033