성인간호)간염과 황달

소개

간염과 황달에 관한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 황달
1. 황달
1) 원인과 위험요인
2) 병태생리
3) 임상증상
4) 결과관리


Ⅱ. 간염
1. 바이러스성 간염
1) 원인과 위험요인
2) 예방
3) 병태생리
4) 임상증상
5) 예후
6) 결과관리
2. 간염의 합병증
1) 전격성 간염
2) 만성 간염
3) 만성 보균상태
3. 독성 간염
4. 알코올성 간염

Ⅲ. 기타 간질환
1. 지방간
2. 간농양
3. 간종양

본문내용

1. 황달
·황달은 공막, 피부, 그리고 심부 조직이 혈중 담색소의 과도한 축적으로 인해 노랗게 색소화된 것이다.
· 빌리루빈(담색소)은 적혈구파괴 과정의 부산물로 피부에 저장되며, 혈중 농도가 높을 경우 (과담즙혈증)요중으로 배설된다.
· 용혈이나 담도 폐쇄 등을 수반하는 여러질환에서 가치있는 표식자가 된다.
1) 원인과 위험요인
· 간 이외의 문제
· 간과 담도의 문제
2) 병태생리
(1) 비결합성 고빌리루빈혈증
· 용혈로 인한 빌리루빈의 과다생산, 특정 약물에 의한 빌리루빈의 간내 섭취 손상, 길버트증후군이나 크리글러-나자르 증후군, 약의 부작용으로 글루크로니드에 의한 빌리루빈의 결합이 손상됨으로 인해 나타난다.
(2) 결합성 고빌리루빈혈증
① 유전성 담즙울체 증후군
· 간내 답즙정체에 관련된 황달은 듀빈존슨 증후군이나 로터증후군에서처럼 빌리루빈 결합체의 불완전한 배설로 인해 나타난다.
② 간세포성 질환
· 간세포성 황달은 간에서의 수용과 결합, 이동의 결함에 의한 것이다.
· 간염 등에 의한 간세포 기능부전이나 괴사, 담도나 작은 담관에서 답즘수송의 결함은 과빌리루빈혈증을 일으킬 수 있다.
③ 담도폐쇄
· 폐쇄성 황달의 원인
· 담석 등에 의한 간회 담도 폐쇄가 원인이다.
3) 임상증상
· 노란 공막과 노랗고 주황색의 피부, 점토색 대변, 홍차색의 소변, 가려움, 피곤, 식욕부진 등이 있다.
◆ 비정상소견 → 이유/결과
· 결합성 빌리루빈의 수치증가 → 담즙배설이 막힘
· 비결합성 빌리루빈의 수치 증가 → 빌리루빈의 결합에 손상이 있는 간손상, 적혈구의 용혈 증가
· 요중 빌리루빈 → 간손상 혹은 결합성 빌리루빈의 담도폐쇄

<중 략>

(2) 전이성 간암
① 원인과 위험요인
· 간은 많은 혈류, 크기, 주요 복부기관으로부터 문맥 정맥계로 배액되기 때문에 흔하게 전이가 일어나는 부위.
· 위장관, 폐, 유방의 종양이 간으로 전이되는 경우가 더 빈번하다.
<진단검사>
· 고도의 alphafetoprotein(AFP-간암주요검사)이 나타나는 경우가 많다.
② 결과관리
㈀ 내과적 관리
⒜ 증상완화를 위한 화학치료 : 통증을 완화하고 종양성장 속도를 늦추기 위해 간동맥에 직접 약물을 주입하는 것.
· TACE(Trance abdominal artery catheter embolization)

참고자료

· 없음