(시리즈 03) 사회공포증

소개

정신병리 중 사회공포장애

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본문내용

▣ 사회공포증 환자의 사례
대학생인 강주민 씨는 겁이 많은 사람은 아니지만, 유독 사람들을 무서워합니다. 그는 사람들 앞에 서면 “혹시 실수를 해서 망신당하지는 않을까?”, “내가 불안해하고 긴장하는 모습을 보고 남들이 비웃거나 무시하지는 않을까?” 항시 걱정합니다. 그는 사람들 앞에 설 때 쉽게 얼굴이 붉어지고 목소리가 떨리고 가슴이 뛰고 불안해서 고개를 들지 못합니다. 그래서 되도록 다른 사람의 주목을 받는 상황을 회피합니다. 어쩔 수 없이 다른 사람과 함께 있게 될 때면 자신의 모습을 보고 남들이 놀릴 것 같아서 위축되고, 불안해서 견딜 수가 없습니다. 수업시간에도 혹시 자신을 지목하지 않을까 걱정이 되어 공부에 집중을 못하며, 과모임이나 미팅은 아예 포기했습니다. 처음에는 친한 친구와는 그런대로 괜찮았는데 점차 이것도 부담스러워지기 시작했고, 최근에는 길에서 지나치는 사람까지도 의식될 때가 있습니다. 상점에서도 얼른 필요한 물건을 사서 급히 나오며, 사람이 많으면 밖에서 기다리는 일이 다반사입니다. 자신의 모습이 스스로도 싫지만 어쩔 수 없다고 포기했으며, 조용히 생각할 때는 그렇게 불안해할 필요가 없다고 되뇌어 보기도 하지만 정작 상황에 부딪히면 언제나 불안에 휩싸여 버립니다.
▣ 사회공포증(Social Phobia)
- 다른 사람과 교류하거나 여러 사람들이 유심히 지켜보는 사회적 상황에 대한 현저하고 지속적인 공포를 특징으로 하는 심리장애
- 다른 사람들 앞에서 무슨 일을 해야하는 과제수행 상황에서 느끼는 지속적인 공포
- 자신이 두려워하는 상황에 처하면 매우 불안해지고, 고통을 느끼면서 견뎌내거나 아예 그런 상황을 회피하는 양상을 보임
(1) 핵심증상
- 자신이 부족하다거나 부적절하다는 점을 다른 사람들이 알게 될 것이며, 이로 인해 그들로부터 부정적인 평가(negative evaluation)를 받고 거절(rejection)당할 것이라는 공포가 내재되어 있음
- Phobic situation(공포 상황)에 대한 Leary(1983b)의 구분
① 다른 사람들의 주목을 받는 상황 (수행 혹은 관찰 상황) : 발표, 수행
② 사회적 상호작용 상황 : 낯선 사람과 만나는 상황
(2) 주요 임상적 증상 (Clinical features)
① 신체적/생리적 증상
- 자율신경계(ANS) 반응이 주류
- 남들의 눈에 띌 가능성이 높은 증상(얼굴 붉어짐, 근육 경련, 손이나 목소리가 떨리는 증상 등)들이기 때문에, 이런 증상에 지나치게 많은 신경을 씀(신체 내부 단서에 대한 자기-초점적 주의 ; self-focused attention toward interoceptive cues)
- 자신들의 불안이 남에게 드러나는 것에 대한 과도한 염려

참고자료

· 없음