아동간호실습중 랑게르한스세포조직구증식증 case

소개

안냐세요~ ㅎㅎ

간호과 이제 졸업만 남겨둔 학생입니다~ 많은 자료들을 이렇게 올려보네요~ ㅎㅎ

그중 아동실습때 case로 했던 거예요!ㅎㅎ

조금은 부족할 수도 있지만 ㅜㅜ

전체적으로는 있습니다!~~~~~~

많은 도움되시길~~

목차

1. 질병조사
2. 병력조사
3. 현재상태
4. 진단적검사결과
5. 약물
6. 중재

본문내용

이OO M/6m
진단명 langerhans cell histiocytosis 랑게르한스세포조직구증식증

1. 질병조사
langerhans cell histiocytosis
단구·대식 세포계의 조직구가 증식을 일으켜 여러 장기에 침범하여 질환을 일으키는 증후군이다
전신을 침범하는 질환으로 장기 침범의 정도에 따라 다양한 증세가 나타나는데, 하나 또는 여러 증세가 동시에 나타나기도 한다. 주로 피부·뼈·간·폐 ·골수 등에 침범한다.

2. 병력조사
입원동기 : 본 환아는 상기 진단명으로 임영탁 교수님 f/u하던 환아로 어제 D/C 했다가 2009년 3월 29일 오전부터
fever지속하여 응급실 통해 adm.
c/c : fever, irritability(과민반응)
v/s : 38.2-202-42 SPO₂: 95%
기침(+) 콧물(-) 가래(+) 잘 못 먹고 보챈다. (Pneumonia 증상 있음)

3. 현재상태
3/29
3AM 발열관찰되어 해열제 투약했고,
6AM BT 36.6도 보챔없이 잘잠.
10AM nebulizer 0.2cc+NS2cc 20분간격 2회 함.
3/30
11:10AM 수혈 start ~ 2:10PM 수혈 finish (발열 발진, 호흡곤란 부작용 없이)
열 없고, 보챔없이 잘잠.
3/31
2:30PM nebulizer 시행.
열없고, 보챔없이 잘잠.

참고자료

· 없음