담낭암 케이스스터디(GB cancer)

소개

담낭암에 대한 케이스스터디입니다.

목차

1. 일반정보
2. 병력
3. 담낭질환에 대한 고찰
4. 신체검진
5. 기호습관
6. 임상소견
7. 약물
8.간호과정

본문내용

3. 담낭질환에 대한 고찰
1) 담낭 손상시 병태생리적 변화
(1) 혈액응고 저하
① 기전: 담즙의 흐름이 폐쇄되면 비타민 A,D,E,K와 같은 지용성 비타민의 흡수가 방해를 받는다.
② 영향: 비타민 K의 결핍은 정상적인 혈액응고를 저하시킨다.

(2) 대사장애
① 기전: 담즙생성 감소로 지방 소화의 감소
② 영향: 지방성 음식물을 받아들이지 못함

* 간손상시 병태생리적 변화
(1) 면역능력의 감소
① 기전: Kupper cell의 효율성 감소와 비장의 울혈
② 영향: 혈관내 박테리아의 증가,감염에 대한 감수성 증가
(2) 대사장애
① 기전: glycogenesis, glycogenolysis, gluconeogenesis의 감소와 지방산의 산화, 아미노산 파괴와 합성의 감소로 혈중 아미노산의 증가,담즙 생성의 감소로 지방 소화의 감소
② 영향: 체중감소, 원태, 피로, 혈당치의 변화, 콜레스테롤의 감소, 지방성 음식물을 받아들이지 못함,설사나 변비
(3) 지각과 조정의 변화
① 기전: 혈중 암모니아의 증가로 정상 뇌 대사의 장애, 약물 해독작용의 감소
② 영향: 의식상태의 변화, asterixis
(4) 체액과 전해질 장애
① 기전: albumin의 합성감소로 혈장 교질 삼투압 감소, 간의 미세혈관계를 차단시키는 scar tissue는 문맥의 정수압을 증가시킨다. ADH,aldosterone 해독작용의 감소
② 영향: 부종, 복수, 늑막 삼출액, K의 상실

참고자료

· 없음