정신간호총론 12장 17장 요약정리

소개

12장. 신체형, 해리성, 허위성장애 간호
17장 물질관련 장애 간호

요약정리

목차

12장. 신체형, 해리성, 허위성장애 간호
17장 물질관련 장애 간호

본문내용

◈신체형 장애
정의
신체형 장애somatoform disorder란 심리적 요소가 신체적 조건에 영향을 미쳐서 신체적 증상을 일으키는 것으로 억압된 정서적 갈등의 문제들이 신체적 기능상의 장애로 나타나는 정신질환으로, 명백한 병리적 소견이 없고 병태생리가 뚜렷이 드러나지 않는 증상들이 특징적으로 나타나는 정신질환이다.

원인 및 정신역동
1. 소인
1) 생물학적 요인
신체형 장애의 관련 원인으로 밝혀진 것은 없지만 추정되는 가설적 원인으로 생물학적 요인들과 관련된 여러 보고들이 있다.
(1) 신경생리학적 요인
신체감각정보의 그릇된 지각과 평가에 기인한다.
대뇌피질과 망상체 사이의 정보교류의 피드백에 이상이 생겨 감각운동에 대한 정보가 차단되어 마비현상이 나타난다는 것이다.
(2) 유전적요인
전환장애는 개인의 직계 가족에서 더 빈번하게 나타난다고 보고되고 있으며, 이란성 쌍생아에서는 그렇지 않은 반면, 일란성 쌍생아에서는 전환장애의 위험성이 높은 것으로 보고되고 있다. 동통장애의 유전적인 것은 아직 잘 알려져 있지 않으나 대상자 가족에서 동통이 주증상이 되는 질병이 훨씬 많은 것으로 알려져 있다.
2) 심리학적 요인
신체형장애는 심리적 요소가 신체적 조건에 영향을 미쳐 신체적 증상을 일으킨다는 의미로, 마음 깊은 곳에 내재하고 있는 우울이나 불안, 적개심, 위기감 들이 고통스러운 심적 달등을 부정하고 신체적 증상 때문에 괴로운 것이라고 자위하면서 자신의 문제로부터 도피하려는 것이 주된 역동적 기전이라고 볼 수 있다.
3) 사회적 요인
신체화 장애 증상의 표현에 문화적, 사회적, 인종적 영향이 미친다고 본다.
사회나 가족문화 내에서 지향하는 신체상이나 미모에 대한 개념이 중요한 영향을 미친다.
4) 가정 환경적 요인
신체화 장애 환자 가족 중에는 반사회적 인격장애가 많다.
가정 내에서 가족 간의 대화가 자유로운 감정의 표현을 억압하거나, 단절되어 있거나, 갈등을 유발시키는 상황인 경우 갈등은 쉽게 신체증상으로 표현될 수 있다.

참고자료

· 없음