모성간호학 실습 지침서 자료

소개

모성간호학 실습 지침서 자료모성간호학 실습 지침서 자료모성간호학 실습 지침서 자료

목차

1. 임부간호

2. 산부간호

3. 산욕기 간호

본문내용

13. 기타 합병증
(1) 자궁 복구부전(subinvolution)시 어떤 관리가 필요한가?
분만 후 24시간동안 자궁 저부 검진은 통해 자궁이 이완되어 있는지 파악하고, 자궁 이완시에는 자궁이 견고하고 본래의 강도를 유지하게 될 때까지 간헐적인 자궁저부 마사지를 시행하고, 마사지에도 효과가 없으면 출혈 시 자궁수축을 자극하는 옥시토신계의 약물을 처방한다.

(2) 잔뇨의 주요 원인은 무엇인가?
산모에 따라서는 분만 후 배뇨 곤란이 올 수 있는데(복압 감소로 인한 방광 용적의 커짐, 방광 심각의 부종, 국소 마취로 인해 감각 신경의 둔화 등으로 옴), 이때 여러 이유로 배뇨하지 않고 방치되면 방광 팽만을 초래하게 되고, 잔뇨가 있게 되어 감염의 위험이 있게 된다.

(3) 잔뇨증이 있을 때 간호사는 어떤 교육적 간호수행을 할 수 있는가?
배뇨를 긴장감 속에서 해야 되도록 할 필요는 없지만, 최대한 자연배뇨를 지속적으로 유도하기 위하여 교육적 간호수행이 필요하다.
① 자연 배뇨를 시도해야 하는 이유와 필요성, 중요성
② 스스로 배뇨하기 위해 긴장을 풀고 이완하도록 교육함

(4) 균열된 유두(cracked nipple)의 원인은 무엇인가?
<정상적 증상>
젖을 물리고 얼마 지나지 않아서 약간의 유두 불편감이 있거나, 수유를 시작한 후 처음 며칠간 가벼운 유두의 통증이 있는 것은 정상적인 증상이다.
<비정상적 증상 - 유두 균열>
심한 쓰라림이 있거나 유두 표면이 벗겨졌거나 출혈이 있다면 그것은 비정상적인 것으로 원인은 수유 시 자세가 부적절한 경우나, 아이를 엄마 가슴에 붙여 앉는 자세가 올바르지 못한 경우에 흔히 초래되는 증상이다. 또는 유두의 모닐리아 등의 감염으로부터 유두균열이 초래될 수 있다.

(5) 유두균열의 예방적 치료는 무엇인가?
① 아이의 입이 바로 유두 앞에 있도록 아이를 유방 근처까지 돌려서 안는다.
② 유두를 청결히 하고 유두의 상처회복에 도움을 주기 위하여 수유 전 유즙을 조그 a자내서 유두를 촉촉하게 적신다.
③ 아이가 입을 크게 벌렸을 때 아이의 코, 뺨, 턱이 유방에 닿도록 아이를 밀착시켜 안고, 유륜까지 덮도록 한다.
④ 젖을 빨리기 시작하고 처음 1·2분 후에 통증이 있으면 수유를 중단하고, 다시 안아서 자세 교정 후 수유한다.

(6) 유방염(mastitis)에 관하여 아는대로 써 보시오.
① 정의 : 유선염 혹은 유방염은 영아의 입에 있는 포도상구균에 의해 초래되는 흔한 감염증이다. 수유부를 감염시키는 요인은 유두 균열이 있거나, 유관 폐쇄, 유방의 상처(부적절한 수유 자세나 영아의 깨물기) 등이다.
② 간호방법
ⓐ 증상이 나타나면 건강 관리자에게 보고하고 필요 시 10일간의 항생제 치료가 처방될 수 있다.
ⓑ 휴식, 수분 섭취의 증가, 필요하다면 의사 처방 없이 사용할 수 있는 진통제, 해열제를 투여할 수도 있다.
ⓒ 좀 더 자주 모유수유를 하도록 하고, 수유 전에 유방에 더운찜질을 한다.
ⓓ 모유수유 시 너무 통증이 심하거나 효과적으로 유방을 비우기 어렵다면, 전기 유집 착유기를 사용한다.

참고자료

· 없음