성인간호학 외과 케이스 스터디 case study

소개

성인간호학 외과 케이스 스터디 case study

목차

1. 간호력
2. 질병기술
3. 간호사정
4. 간호과정 기록

간호진단명 1: Baro-vac(배액과 삽입)과 관련된 지식부족
간호진단명 2: 수술 후 상처부위와 관련된 통증
간호진단명 3: Baro-vac(배액관) 제거시기와 관련된 불안

※ 출처

본문내용

2. 질병기술
◦ 병태생리

Hepatic Hemangioma, 간 혈관종

1) 정의
간 혈관종은 간의 소 혈관에 생기는 흔한 양성 종양으로 인구 중 7%의 유병률을 보인다. 출혈은 드물며 악성 변화도 일어나지 않는다.
■ Liver
Benign tumor : Hemangioma, Focal nodular hyperplasia, Hepatic adenoma
Malignant tumor : Hepatocellular carcinoma, Cholangiocarcinoma, Metastasis


Liver hemangioma; Hemangioma of the liver; Cavernous hepatic hemangioma; Infantile hemangioendothelioma; Multinodular hepatic hemangiomatosis

2) 원인 및 위험요인
간 혈관종(Cavernous hepatic hemangioma)의 원인은 정확히 밝혀지지 않았으나 Estrogem과 관련이 있다고 보여지며, 특별한 증상이 없기 때문에 다른 이유로 간을 검사하게 될 때 우연히 발견된다.
혈관종은 어느 때, 어느 곳에도 발생될 수 있지만 30~50대에 흔히 발생하며, 여성이 남성보다 4~6배 자주 발생하고 그 크기가 크다. 그 이유는 여성호르몬(Estrogen)이 혈관종의 형성과 성장을 촉진시키는 것으로 알려져 있다. 특히 임신동안 그 성장이 빠르다.

3) 임상증상 및 합병증
간 혈관종은 대부분 1cm 이하로 작으며 특별한 증세가 없기 때문에 대부분 우연하게 발견되며 대개 4㎝ 이하이다.
크기가 작은 종괴일 때는 구형이나 난원형이지만 커지면 부정형이 될 가능성이 높아진다.
간 좌엽의 종양은 팽만감을 유발하고, 우엽에 존재할 경우 우상복부의 통증이 있다.
4㎝ 보다 큰 경우에는 주위의 장기를 눌러 복통·팽만감·오심·구토 혹은 간의 비대 등의 증상이 나타나기도 하며, 드물지만 파열되면 심한 복통과 복강 내 출혈이 나타나 응급상황이 된다.

참고자료

· HARRISON`S 내과학 16th Edition, 대한내과학회편, 도서출판MIP
· 두산 백과사전.
· 여섯째판 성인간호학 1, 이향련 외, 수문사
· 3rd edition Curgery: scientific principles and practice, LWW
· Brunner&Suddarth`s Text book of Medical- surgery nnursing 10th, LWW
· 한화제약, 동아제약, PharmaKing, 삼일제약, 한미약품, 종근당, 대한뉴팜, 환인제약, 보령제약, 녹십자 제품 사용설명서.
· 가천의과학 대학교 길병원 약제과 홈페이지
· 기본간호학1, 강현숙 외, 수문사
· 제 3판 기본간호학 하권, 유재희 외, 현문사