PDA CASE

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 진단적 검사
Ⅳ. Medication
Ⅴ. 간호사정
Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
선천성 심질환(CHD)
- 동맥관 개존증(PDA) -
= 개요 =
▶ 정상 순환
상대 정맥과 하대 정맥(정맥혈) → 우심방 → 삼첨판 → 우심실 → 폐동맥 → 폐 → 폐정맥(동맥혈) → 좌심방 → 승모판 → 좌심실 → 대동맥 → 몸 전체
▶ 태아의 순환
태반의 제대정맥 → 정맥관 → 하대정맥 → 우심방 → 난원공 → 좌심방 → 좌심실 → 상행 대동맥 → 머리와 상지 → 상대정맥 → 우심방 → 삼첨판 → 우심실 → 폐동맥 → 동맥관 → 하행 대동맥 → 제대동맥 → 태반
▶ 출생 시 순환의 변화
태아 순환에서 출생 후 신생아 순환으로의 변화는 태생기 혈관(단락)인 난원공, 동맥관, 정맥관의 기능적 폐쇄에 의해 발생한다.
폐에서 좌심방으로 ?L은 혈액이 유입되면 좌심방의 압력이 높아져 난원공이 기능적으로 닫히게 되며, 동맥혈 산소분압의 증가가 혈관벽을 자극하여 동맥관이 수축되고 좁아져 생후 10~15시간에 동맥관이 기능적으로 닫히게 된다.
하지만 이러한 것이 정상적으로 이루어 지지 않으면 질병을 유발하게 되는 것이다.
= 선천성 심질환(Congenital Heart Defect, CHD) =
[정의]
선천성 심장질환이란 글자 그대로 태생기에 여러 가지 요인에 의해 심혈관 질환이 생겨서 출생 시에 이미 병을 갖고 태어나는 상태를 말한다. 태아의 심장 형성은 임신 첫 3개월에 완료되며, 여러 가지 이유에 의해서 혈액의 순환에 적합하지 않은 형태를 가진 경우에 발생하게 된다. 즉, 심장은 임신 1개월에서 2개월까지 4주 동안의 짧은 시간에 복잡한 과정을 거쳐 형성되는 데, 이 과정 중 만들어져야 하는 것이 덜 만들어지거나 아예 형성되지 않거나, 잘못 연결되는 해부학적 문제가 생긴 것으로, 약물 치료는 근본적인 치료가 아니며 대부분 수술적 치료를 요하게 된다.

참고자료

· 홍창의 소아과학 제 6판, 제 9판/홍창의/대한교과서주식회사
· 신생아 간호 / 군자 출판사
· 아동의 건강 문제와 간호 / 군자 출판사
· 아동간호학 각론 / 현문사 / 2006
· 간호진단과 계획 / 서울대학교 출판부 / 2007