신경계 질환 약물 요법

소개

신경계 질환 약물 요법

목차

1. 중추신경계 1
1.1 체내에 있는 2가지 중요한 신경전달물질 1
1.2 중추신경계에 작용하는 약물의 종류 2
1.3 중추신경계 질환과 전달물질 2
2. 파킨슨병과 도파민 4
2.1 도파민 전구 물질 (예: levodopa(L-dopa)) 4
2.2 도파님 수용체 효현제 (예:bromocriptine ,lisuride 및 apomorphine) 5
2.3 도파민의 유리를 자극하는 약물(예: Amantadine ) 5
2.4 선조체의 콜린성 활성을 억제하는 약물 6
3. 항경련제, 항간질제(Anticonvulsant or Antilepileptic drug) 8
4.마약성 진통제 10
4.1 Opium alkaoid 10
4.2 합성마약( synthtic narcotic) 11
4.3 마약 길항제성 호흡촉진데 11
5. 항정신병약 12
6. 참고문헌 13

본문내용

5. 항정신병약
⑴ 정신분열증은 정신질환 중 주요 질환의 하나이다. 망상, 환각, 지리멸렬한 대화, 음성증상 등을 특징이다.
⑵ 원인에 대해선 아직 알려져 있지 않으나 현시점에서는 대뇌에 있어서의 도파민 과잉설이 유력하다. 특히 변연예에서의 도파민 효능신경의 활동과잉이 원인중 하나로 되어있음은 확실하며 또한 세로토닌이 관여한다고 지적되고 있다.

[항정신병약의 종류]
① chlorpromazine: 가장 대표적인 항정신병약이다. 대뇌변연계는 감정을 담당하는 중추인데 chlorpromazine은 대뇌변연계에 작용해서 정서의 안정화를 가젼온다. 이작용은 도파민 효능성 신경의 억제에 의한 것으로 알려져 있다.
주의할 점으로는 고령자에게는 파킨슨증후군, 과도한 진정, 기립성 저혈압이 일어나기 쉽고 최최시성이 있기 때문 임신부에게는 투여하지 않아야 함
② haloperidol: 작용이 강력하므로 급성기의 정신분열증에 사용. 부작용의 발혈율도 chlorpromazine보다 좊다. 환각,망상을 억제하는 작용이 강하다. 혼수 상태에 있는 환자에게는 투여하지 않는다. 또한 임산부에게도 사용하지 않는다. 이행이 나쁜 환자 에게는 haloperidol을 4주 단위로 IM 주사하면 서서히 haloperidol이 유리되어서 그 효과가 지속된다.
③ Flupenazine: 정신분열증이나 신경증에 유효하다.
④ Risperidone: 중추의 도파민뿐만 아니라 serotonine의 기능을 억제하는 새로운 항정신병약이다. 파킨슨증후군을 잘 일으키지 않으며, 환각 등의 양성 증상 뿐만 아니라 음성증상( 자해증, 무감정) 에도 유효하다.

참고자료

· 1. Hiroyuki (2007), 간호사를 위한 약 이야기, p.48,의학서원.
· 2. Sally S.Roach (2005), 간호사를 위한 임상약리학 제7판, p.487~537, 범문사.
· 3. 강구일 등(2002), 간추린 약리학, p.242-258, 정문각.
· 4. 변영순, 이경은(2006), 쉽게 배우는 임상약리학, p.307, 군자출판사.