부동 아동 간호

소개

도움이 되실까 해서 올려봅니다.^^참고로만 사용해주세요~

목차

부동의 생리적 영향
(1)근육계
(2)골격계
(3)대사
(4)심혈관계
(5)호흡계
(6)위장관계
(7)비뇨기계
(8)내분비계
(9)피부계
(10)신경감각계

부동의 심리적 영향

간호

참고자료

본문내용

부동의 생리적 영향
(1)근육계
①근육 강도, 긴장도, 내구성의 감소
•이차효과
: 정맥 귀환과 심박출량 감소, 대사와 산소요구량 감소, 운동내구성 감소, 뼈의 탈 무기질화
•중재
:정맥귀환이 촉진되도록 탄력붕대사용
발병 안된 사지를 사용하기 위한 활동계획
가능하면 직립자세 유지

②불용성 위축과 근량의 상실
•이차효과
:이화작용, 강도의 상실
•중재: 관절범위 운동, 능동, 수동, 신장운동 실시

③관절의 움직임 상실
•이차효과: 관절의 경축, 강직
•중재: 올바른 신체선열 유지, 기형 예방을 위해 관절부목 사용

④약한 등근육
•이차효과: 이차적인 신체기형
•중재: 신체선열 유지

⑤약한 복근
•이차효과: 호흡장애
•중재: 호흡계를 고려한 간호
⇨부동시 근육을 쓰지 않게 됨으로서 조직 파괴가 유도되고 근육 부피의 위축을 일으키게 되는데, 이때 근육 세포내 주된효소인 creatine이 근육의 위축에 의해 혈장으로 유출되고, 이러한 creatine을 측정하여 현재 변성이 일어나고 있는 근육의 양을 가늠할 수 있게 된다.

(2)골격계
①뼈의 탈 무기질화-골다공증, 고칼슘혈증
•이차효과: 음성 칼슐균형, 병리적 골절, 외부의 골형성
•중재
: 체위변경시 사지를 조심스럽게 다룸
처방시 칼슘제제 투여
적절한 수분 섭취: 배출량 측정
소변의 산성화
요도 감염의 조속한 처치

②음성 칼슘 균형
•이차효과: 생명을 위협하는 전해질 불균형
•중재: 칼슘 전해질의 혈중농도 측정, 필요시 전해질 충원
⇨의식이 없거나 마비, 류마티스성 관절염으로 인해 제한된 운동성을 가지는 아동의 경우 관절의 움직임이 제한되게된다. 정상적인 구조적 스트레칭이 없게 되면 관절 내에 생성된 콜라겐 섬유들이 섬유화되어서 더욱더 움직임을 제한시키게 된다. 이러한 조직의 섬유화는 근육의 단축과 관절의 경축을 가져온다. 이 경축은 근 피로와 통증을 유발하고 아동은 더욱 움직이지 않게 되며 상태가 악화된다. 골반굴곡, 무릎굴곡, 어깨의 강직, 수족의 발바닥 굴곡 등이 빈번히 나타나는 경축이다

참고자료

· 없음