성인간호학 MI Case!! A+ 받은 케이스!!

소개

A+ 받고 교수님께도 굉장히 칭찬 받은 레포트에요
후회하지 않으실거에요!!
간호과정 잘 되어 있어요

목차

3. 사례연구 기간 및 방법
4. 간호과정

본문내용

(가) 현병력:
상기 78세 남환은 old CVA, HTN, DM으로 Mx받고 있는 자로 위덕 요양원에 지내다 내원 2시간전 cold sweating, low BP로 포항의료원 들렸으며 AMI로 본원 으로 전원되어 입원함
C/C: cold sweating, lowBP
(나) 과거력
HTN/DM/pul Tbc/hepatitis(+/+/-/-) 20-30년부터 성모병원에서 Mx
5년전 cerebral infarction으로 Mx(+), Rt hemiparesis, bed ridden state로 지냄
smoking-0.5갑/day 30PY ,5년전부터 quit
alcohol-0.5병/day 5년전 quit

(3) 간호력
①의식수준
□alert □drowsy □stupor □semicoma ■coma
② 활력증후
체온___36.5__oC 측정부위__ axillary___
호흡_24____회/분 호흡을 위한 보조기구: ■무 □유____________
맥박__139___회/분 측정부위_monitering_ 인공심박동기 착용여부 ■아니오 □예
혈압__100/60_mmHg 측정부위__상완동맥_

(4) review of system
대답못하며 cooperation 안됨
GENERAL general weakness(-)
poor oral intake(-)
fever/chilling/sweating(-/-/-)

참고자료

· 1. http://www.kimsonline.co.kr/
· 2.『성인간호학 상』 현문사-심장장애 대상자 간호
· 3. 최신 임상 간호 매뉴얼-심맥관계 건강
· 4. http://blog.naver.com/yoojoongsan?Redirect=Log&logNo=30033553222
· 5. http://www.healthkorea.net/HealthInfo/?kspid=HI000299&disease=67