내과질환연구

소개

1. IDDM (Insulin-dependent diabetes, IDDM, 인슐린 의존성당뇨병, I형 당뇨병)
․ 내인성 인슐린의 분비가 없거나 저하되어 혈당을 조절하고 케톤산증을 방지하기 위해 인슐린의 주사투여가 필요하다.
․ 전체 당뇨병 환자의 5~10%가 인슐린 의존성 당뇨병이다.
․ 원인: 자가면역, 바이러스, 특정 조직적합성 항원, 유전적 소인
1. 신장순환
신동맥은 신장의 문(hilum)으로 들어가는데 심박출량의 약 1/5에 해당하는 혈액을 운반하므로 신장은 체내의 다른 더 큰 장기들에 비해 단위 조직 당 가장 많은 혈액을 공급받는다(조직 100g 당 약 350 ml/min). 이런 풍부한 관류 결과 신장의 동정맥 산소분압차는 다른 조직에 비해 매우 낮다
1. 간문맥순환
간문맥순환은 체순환 중 복강내 소화기관과 비장으로부터 혈액이 간을 통과하여 심장으로 돌아가기 이전까지의 하부 순환을 말한다. 혈액은 위, 소장, 대장, 췌장, 비장의 모세혈관으로부터 상장간막정맥과 비정맥의 두 개의 큰 정맥으로 합쳐진 후 간문맥hepatic portal vein으로 하나가 된다. 간문맥은 혈액을 간 속으로 운반하는데 그 곳에서 가지를 확장한 후

목차

Ⅰ 내분비계장애대상자
진단명 : DM (Diabetes Mellitus)
병태생리
검사

Ⅱ 비뇨기계장애대상자
진단명 : ESRD (End-stage renal disease)
병태생리
검사
약물, 치료

Ⅲ 소화기계장애대상자
진단명 : Liver cirrhosis
병태생리
검사
약물, 치료

Ⅳ 순환기계장애대상자
진단명 : AP(angina pectoris)
병태생리
검사
약물, 치료

Ⅴ호흡기계장애대상자
진단명 : COPD(Chronic Obstructive pulmonary disease)
병태생리
검사
약물, 치료

본문내용

병태생리

1. IDDM (Insulin-dependent diabetes, IDDM, 인슐린 의존성당뇨병, I형 당뇨병)
․ 내인성 인슐린의 분비가 없거나 저하되어 혈당을 조절하고 케톤산증을 방지하기 위해 인슐린의 주사투여가 필요하다.
․ 전체 당뇨병 환자의 5~10%가 인슐린 의존성 당뇨병이다.
․ 원인: 자가면역, 바이러스, 특정 조직적합성 항원, 유전적 소인
․ 증상은 특징적인 3다 증상(다뇨, 다갈, 다식)과 체중 감소 등이 나타난다.
․ 주로 30세 이하에서 나타나나 이후의 연령층에서도 나타날 수 있다

2. NIDDM (Non-Insulin Dependent Diabetic Mellitus, 인슐린 비의존성 당뇨병)
․ 인슐린의 생산이나 베타세포로부터의 분비과정의 결함, 말초조직에서의 인슐린저항성 등이 원인이다.
․ 약 90%의 당뇨병환자가 인슐린 비의존성 당뇨병이다.
․ 원인: 강한 유전적 소인, 종종 비만과 관련되어 있다.
․ 보통 서서히 나타나며 피로, 체중 증가, 상처 회복의 지연, 재발성 감염 등의 증상을 보인다.

3. 췌장액
· 췌장에서 분비되는 무색무취의 소화액. 주로 트립신, 리파아제, 아밀라아제 등의 소화 효소를 함유하고 있다.
· 췌장액 분비자극 : 아세틸콜린, 가스트린, 콜레시스토키닌, 세크레틴 → 췌장샘 분비
5. Insulin 역할
인슐린의 주된 역할은 신체내의 포도당이 증가되면 포도당을 저장시키거나, 포도당을 에너지로 이용하여 혈당을 효과적으로 조절하는 호르몬 중의 하나이다. 인슐린 분비가 감소되면 혈당을 조절하는 역할이 원활하게 수행되지 못하며 이로 인해서 당뇨병 질환이 일어난다. 인슐린의 구체적인 역할을 살펴보면, 식이로부터 포도당이 섭취되면 이 신호를 받아 췌장의 β-세포에서 인슐린이 분비된다. 분비된 인슐린은 근육과 지방조직으로 포도당이 흡수되는 것을 촉진하고, 간, 근육에서 포도당의 저장형태인 글리코겐의 분해를 억제하여 글리코겐이 포도당으로 분해되는 것을 막아 혈당 상승을 조절한다. 또한 지방과 단백질의 합성은 촉진하고 분해를 억제하여 지방과 단백질에서부터 생합성되는 포도당의 생성을 억제하여 혈당

참고자료

· 없음