총비경구영양법(TPN)

소개

주제발표입니다
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참고문헌있어요

목차

1)선택 가능한 직경이 큰 혈관

2)적응증

3)간호사로서 책임

4)합병증

5)아동 TPN 합병증

6)미숙아 합병증

7)가정에서 정맥 내 영양

8)TPN의 방법

참고문헌

본문내용

총 비경구영양법(total parenteral nutrition, TPN)환아 간호 및 관리

정맥 영양법(total parenteral nutrition, TPN) 또는 고영양법
-위장관의 통로가 불가능하거나, 부적절하거나 또는 위험하여 영양공급에 의해 생명에 위협을 받는 영아나 아동에게 총체적인 영양적 요구를 공급해 주는 치료법
-TPN은 단백질, 탄수화물, 및 그 외 영양소로 고농축된 용액을 IV로 주입
-TPN은 주입 시 용액을 오염시킬 수 있는 미생물 또는 미립자체를 제거하기 위해 특수필터가 부착된 튜브와 용적 측정형 주입펌프를 통해 투여
-급격한 희석을 허용할 수 있는 교류와 충분한 용량을 가진 혈관으로 주입

1)선택 가능한 직경이 큰 혈관
-내경정맥 또는 외경정맥을 통해서 접근할 수 있는 상대정맥
-흉내 쇄골하 정맥
-대퇴정맥을 통한 하대정맥
-중심 VADs는 장기간 TPN을 하거나 가정에서의 TPN을 할 때 이상적
-농축된 포도당은 매우 자극적인 성향을 가지고 있으므로 작은 말초혈관을 사용하는 것은 대부분 배제되나 희석된 포도당-단백질 가수분해 용액은 말초혈관으로 주입하기에 적절

2)적응증
-4-5일 이상 입으로 영양공급을 적절히 할 수 없는 환자
-복막의 패혈증, 유착으로 인한 만성적 장폐색, 장루, 부적절한 장의 길이, 경감되지 않는
만성적인 중증의 설사, 광범위 신체 화상, 수술이나 방사선요법 및 항암요법 등의 치료를 받는 복부종양이나 기아상태가 장기간 계속될 것으로 기대되는 아동
-암환자의 영양 관리 및 수술 전후의 영양 관리

참고자료

· 소아과학 2001년 홍창의 대한교과서
· 최신아동건강간호학Ⅱ 2009년 홍경자 외 수문사