성인간호학실습 COPD CASE STUDY

소개

성인간호학실습 COPD CASE STUDY 입니다.^^
내용, 자료 많고 정리 잘되어 있어요~

목차

Ⅰ. 서론 : 사례 선정 동기 및 목적
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정 적용
Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론 : 사례 선정 동기 및 목적
만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 만성 기관지염이나 폐기종으로 인해 초래되는 환기장애로 정의된다. 국내 45세 이상 남성의 12%가 만성폐쇄성폐질환으로 호흡곤란을 겪고 있는 것으로 확인 되었다. 유병률이 높고 증상이 심각한 반면, 이 질병에 대해 잘 알려져 있지 않아 호흡이 가빠 계단마저 오르기 힘든 사람의 92%가 병원조차 찾지 않고 있으며, 자신이 만성폐쇄성폐질환 환자인 것으로 알고 있는 경우도 14%에 불과했다. 현재 만성 폐쇄성 폐질환은 미국 사망원인 4위, 전 세계적으로는 6번째 주요 사망원인일 뿐만 아니라, WHO에서는 2020년쯤에는 3번 째 사망원인이 될 것으로 예상하고 있다. 만성 폐쇄성 폐질환으로 인한 사망률이 증가함에 따라 의료진이 이 질환을 주요 사망원인으로 보는 경향이 증가되었고, 만성 폐쇄성 폐질환 환자를 규명하기 위해 폐 기능 검사를 점차 많이 이용하게 되었으며, 이 증후군의 중요성을 문헌에서 점점 더 강조하게 되었다. 이에 이번 간호사례를 통해서 만성 폐쇄성 폐질환에 대한 이해를 높이고, COPD의 원인, 발생기전, 관련된 질환 등을 파악하며, 그에 따른 적절한 간호중재를 공부하여 환자에게 도움이 되는 간호를 제공하기 위함이다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰

1) 해부, 생리 및 병리
기관지 천식, 만성 기관지염, 기관지 확장증, 폐기종에서 발생하는 병리적 결과는 서로 다르지만 공통적인 것도 있다. 감염이나 과민 반응으로 진한 기도 분비물과 팽윤된 기도벽, 그리고 불균등한 폐포 환기가 생기는데 과대 팽창되는 폐포가 있는가 하면 어떤 폐포는 무기폐가 된다. 흉곽 운동은 감소하며, 폐실질 조직은 점차적으로 파괴되어 폐의 신축성이 감소한다. 흉곽 내압이 올라가고 세 기관지는 허탈되며 기관지를 지지하지 못하게 되고, 폐의 신축성은 약해진다. 안정시 호흡과 폐활량은 줄어들고 숨을 쉬기 힘들고 피로하게 된다. 환자는 숨을 쉬기 위해 부속근육을 사용하고 호기를 잘 하려고 입술을 동그랗게(pursed lip)만든다. 마지막에는 영구적인 폐포 환기감소와 탄산가스 정체, 저산소증, 그리고 기관지 폐쇄로 인한 호흡성 산독증, 폐포내 공기의 저류, 무기폐, 그리고 만성 근육피로가 온다. 환자의 상태가 나빠지면 심근 약화와 신장 기능 장애, 모세혈관 투과성 증가, 다혈구혈증, 식욕부진 및 체중감소 등이 오고 이로 인해 저산소혈증은 더욱 심해지게 된다.

참고자료

· 성인간호학 Ⅱ / 수문사 / 2004.2.7발행 / 서문자외
· 성인간호학(하) / 수문사 / 1992.6.25발행 / 김조자외
· 성인간호학(호흡기․순환계․혈액계) / 도서출판 정담 / 2000.2.20발행 / 고금자외
· 간호과정 / 정문각 / 2006.2.20발행 / 최순희 외
· http://www.healthkorea.net/