성인간호학 실습 만성폐쇄성 폐질환 (COPD) CASE STUDY 간호과정2개 A+

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 원인과 위험요인
3. 임상 증상
4. 합병증
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호중재

Ⅱ. 대상자 사정
1. 사례
2. 진단 검사결과
3. 약물

Ⅲ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1. 병태생리
만성호흡부전증은 대부분 만성 폐질환 즉 만성폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)을 말하며 원인에 관계없이 장기간 기침, 객담분비 및 호흡곤란을 호소하게 되는데 이 상태를 흔히 만성 폐질환이라고 하고 이 가운데에서 만성기관지염, 폐기종 (pulmonary emphysema) 및 기관지천식(bronchial asthma)은 원인, 증상 및 치료에 있어서 근본적으로 구분하기 어렵기 때문에 통칭해서 COPD라고 부르고 있다.
기침, 객담, 호흡 곤란 등의 증상을 보이는 만성 기도 질환으로서, 기관지에서 허파꽈리에 이르는 공기 통로인 기도가 폐쇄되는 것을 말한다. 최근 대기오염과 함께 흡연 인구, 노령인구의 증가로 우리나라에도 환자가 급격히 늘고 있다.

1) 폐기종(Emphysema)
-폐공간이 확장되고 폐포벽이 파괴되는 경우이며 COPD의 84%가 폐기종 환자이다.

① 폐 탄력성 손상
② 폐의 과잉팽창
--------> 호흡곤란, 기침증상
① 중심세엽성 폐기종(CLE:centrilobular emphysema)
소엽의 중심에 국한하여 나타나며 폐상엽에 흔하다. 가장 흔한 형태로 만성기관지염을 동반한다. 흡연자에게 흔하게 나타난다.
② 범세엽성 폐기종(PLE:panlobular emphysema)
폐소엽이 균일하게 확장되며 폐 하엽에 흔히 발생한다. 노인들에게 종종 발견되고 흡연과는 연관성이 적다.

2) 만성기관지염(chronic bronchitis)
-객담을 동반하는 기침을 2년 이상 연속하며 1년에 적어도 3개월 이상 지속되는 경우이다.

① 만성염증으로 기도가 좁아짐
② 기관지벽 두꺼워짐
--------> 공기 유출이 제한 → 비가역적 기도폐쇄

참고 자료

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Judith M. Wildinson. 비판적 사고와 간호과정. 현문사
세브란스병원 건강칼럼
서울아산병원 홈페이지
드럭인포(의약정보홈페이지) https://www.druginfo.co.kr/