[간호]갑상선 암 케이스 스터디

소개

[간호]갑상선 암 케이스 스터디 입니다.

진단, 간호중재, 질병기술 참고 하세요.
감염위험성, 통증, 비효율적 기도청결

목차

1.환자소개
2.질병기술
3.임상검사
4.약물
5.간호진단

본문내용

Ⅲ. 질병기술 - Thyroid cancer(갑상선 암)

1. 정의

갑상선은 갑상연골의 아래쪽, 숨을 쉴 때 공기의 통로가 되는 기도 앞쪽에 위치한 나비모양의 기관으로, 갑상선 호르몬을 생산 및 저장했다가 필요한 기관에 내보내는 기능을 한다. 갑상선에 생긴 암을 총칭하여 갑상선암이라고 하며 갑상선 암(thyroid cancer)은 갑상선이 결정성으로 비대되는 것을 말한다. 갑상선암은 갑상선이 결절성으로 비대되기 때문에 양성종양인지, 악성종양인지 구별해야 한다. 크게 `잘 분화된 갑상선 암`, `기타 갑상선암`으로 나뉘는데, 조직학적 모양, 암의 기원세포 및 분화 정도에 따라 유두암, 여포암, 수질암, 역형성암(미분화암) 으로 나눈다.

2. 종류 · 원인

1) 결정 기능에 따른 분류
결절은 갑상선의 실질 조직에 발생되는데, 결절 기능에 따라 비기능성과 기능성 결절로 구별한다. 호발연령은 45세이지만, 연령이 많을수록 증가하고, 톡히 부인에게 흔하다. 주원인은 어릴 때 두부와 경부에 방사선 투여를 받은 경우이다.

① 비기능성 결절 : 결절의 약 80%를 차지하고, 무증상, 냉결절(cold nodule)이 나타난다.
② 기능성 결절 : 독성선종(toxic adenoma)이고, 갑상선 기능 항진증의 증상을 나타낸다.

2) 세포형태에 따른 분류
갑상선 세포의 종류에 따라 유두암, 여포암, 수질암, 퇴화암, 림프종, 부여포암으로 구분한다.

① 유두암(papillary carcinoma) : 유두암은 30~40세에서 호발되고, 가장 흔하다(평균 60%). 서서히 성장하고 림프선을 따라 갑상선 주위의 림프절에만 전이되며, 예후는 양호하다. 어릴 때 두부와 경부의 방사선 치료경험이 있을 때 발생율이 높다. 방사선 요법과 관련된 암인 경우 10-20년의 잠복기가 있을 수 있다. 치료는 전이 유무에 관계 없이 수술 할 수 있고, 수술로는 전체 갑상샘 절제술이 필요하다. 경우에 따라서는 엽 절제술이나 협부절제술을 권장한다. I131 요법, 항갑상선 약물 요법으로 가능하다.

참고자료

· - 성인간호학1, 이향련 외, 2008년, 수문사
· - 성인간호학2, 이향련 외, 2008년, 수문사
· - 성인 내 ․ 외과 간호학 4 , 최정신 외 , 2004년, 형설출판사
· - NANDA 간호 진단과 중재 가이드, 김강미자 외, 2006년, 현문사
· - 통합적 기본간호학, 김금순 외, 2003년, 한우리
· - 임상검사와 간호, 송경애 외, 1998년, 수문사
· - 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr