[간호]-뇌신경

소개

[간호]-뇌신경

목차

Ⅰ. 뇌종양
Ⅱ. 세균성 심내막염
Ⅲ. 급성 류마티스 열
Ⅳ.가와사키 병
Ⅴ.심근증
Ⅵ. 레이 증후군
Ⅶ.간질
Ⅷ. IICP

본문내용

Ⅰ. 뇌종양
*주로 천막하 종양, 후두와 PET 종양이 많음(신경교종 발병)
*호발 연령: 5~10세(6~9세 집중), 남아가 1.5배 ↑

1.증상 두 개내 신생물→ ICP 순환 폐쇄→ ICP 상승→ 종괴의 직접 압박
1)두통
IICP시 두통 증가하며 안절부절함
통증의 종류와 정도, 시간, 간격 사정, 배변 시 완화제 투여(관장 금기), 좌약 가급적 제한
2)구토
기상 후 분출성 구토(갑작스런 직립으로 CSF의 역동성이 빨리 변함)
잠행성, 오심 X, 연수가 압박을 받으면 방사성 구토로 변형
구토의 종류 확인, I/O 체크
3)피곤 수면시간 길어짐, 생활의 활동 감소
4)유두부종 papilledema (대천문의 팽만→ 두위가 증가, 두피정맥의 두드러짐)
검안경으로 진단, IICP 말기 증상, H/C(두위) 측정 q 12hr
5)행동 변화
정서, 성격의 변화 (기면, 불안, 안절부절 못함, 무기력, 정신장애, 공격적)
6)운동 실조/보행 불능
소뇌 종양(근력 저하, 과민 반응)
운동조절 상실(사지 허약, 근육의 이완, 반사 저하, 바빈스키 반사 양성, 경직, 마비)
7)사시/복시
천막하 종양, 안구진탕, 시력감퇴, 시야 감소
8)머리 경사
9)뇌신경증 (뇌신경의 압박, IICP)
7.9.10.5.6 신경 순으로 나타남(사지 움직임, 보행, 얼굴과 목의 근육 조절, 머리 위치와 높이)
의식과 지남력 확인, 체위 변경
10)활력징후의 변화
IICP, 뇌간의 종양 침범의 연수 압박 시 (서맥, 느리고 불규칙한 호흡, 호흡곤란, 혈압 상승)
PS/LR 체크, 변화 있으면 즉시 보고
11)경련 천막상 종양(측두엽 압박, 소뇌 종괴에 의해 경련, 편바미)

참고자료

· 없음