응급실 DAILY

소개

응급실 DAILY입니다.

목차

1.일반적 사항
2. 건강력
3.응급처치
4. 응급검사

본문내용

병원에 오게된 동기
(사고원인,경위,발병시기)
3월초 쯤 충남대 병원 가셔서 진료 받던 중 폐암 의심 된다는 설명 듣고 치료 받던 중 3월 12일부터 상태 안 좋아 기관지 삽관실시하고 인공호흡기 치료 중 conservation Tx위해 내원함.
누구와 함께 왔는가?
아들

도착시 V/S
B.P: 190/100 P: 92 R: 24 T:36.5
과거력
간경화, 뇌경색 있어 치료받음.
간암은 확진상태는 아니고 보호자분들 조직검사 거부하여 의증이라 하심.
당뇨 있어 인슐린 치료받음.
응급 도착시 증후 증상
① S-eye opening 있음.
② 혼자 자발적으로 발 움직임 있음.
③ 호흡 불규칙적이며 매우 안 좋음.
④ 전신 부종 심함.
- intubation & foley cath & I/tube 갖고 있음.
→ 충남대병원
- ventilation 연결함.

3.응급처치
▪즉각적인 사정을 요하는 문제가 있는가?
부적절한 호흡
▪응급처치를 시행하였다면 그 내용은 무엇인가?- 증기흡입치료, 산소흡입을 하여 산소 공급하였다. (산소 1시간 : 20L/min)

<참고>
- 증기흡입치료(Nebulizer Treatment of Lower Airway) : 천식이나 만성폐쇄성 폐질환의 급성악화기, 급성세기관지염의 호흡곤란치료에 실시.
- 산소요법 : 고탄산 혈증에 가장 빠지기 쉬운 만성 폐쇄성 질환의 경우, 산소 공급량은 1L이하의 적은 양을 공급함. 적은 산소 공급량에도 탄산가스가 고농도로 축적되는 경우 산소 공급 시작 후 의식 상태, 활력징후, 호흡기 증상의 관찰에 노력한다.

4. 응급검사
1) 심전도
- 검사목적
① 비정상적인 심장 리듬을(부정맥) 구분
② 급성 심근경색, 전도장애, 심실비대의 진단을 내리는데 유용하다.
➂ 심박동수를 확인하기 위해
➃ 회복기 심근경색 환자를 평가하기 위해
➄ 인공심박동기의 기능을 평가하기위해
➅ 칼륨, 칼슘, 마그네슘등의 전해질 불균형이 심장에 영향을 미치는 효과를 알아보기 위해

2) 일반 혈액검사

참고자료

· 없음