Subarachinoid hemorrhage, from basilar artery (기저동맥의 지주막하 출혈)간호과정 케이스

소개

A+ 받은 레포트입니다
기대이상이라 별로 고치실 것이 없을것입니다^*^

목차

Ⅰ 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 방법


Ⅱ 문헌고찰
1) Subarachinoid hemorrhage, from basilar artery
(기저동맥의 지주막하출혈)
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 일반적 정보 및 환자 간호력
2) 신체검진
3) 치료 및 경과
4) 진단검사
5) 투약

2. 간호과정 적용( 4가지)
1.뇌압상승과 관련된 뇌 조직관류의 장애
2.분비물과 관련된비효율적 기도청결
3. 침습적 절차와 관련된 감염위험성
4.부동과 관련된 피부손상의 위험성

본문내용

Ⅰ 서론

1. 연구의 필요성 및 목적

-지주막하 출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세에 호발하며 약 20%는 15세에서 45세 사이에 발병한다고 한다. SICU 실습을 하면서 만나게 된 이 case 대상자의 경우 동맥류(MCA) 파열로 인해 지주막하 출혈이 생기게 되었다. 외과계중환자실 실습을 하면서 SICU에서 가장 많은 신경외과에 대한 공부를 하고, 본 학생은 지주막하출혈의 원인, 증상, 진단, 치료, 예후 등을 알아보고 사례를 통하여 간호문제들을 해결함으로써 환자의 치료와 빠른 회복을 돕고 지주막하출혈에 대한 지식을 함양하고자 이 연구를 시작하였다.


2. 연구기간 및 방법

2010년 2월 22일부터 2010년 2월 26일까지 건국대학교병원에 SICU에서 Subarachinoid hemorrhage, from basilar artery 라는 진단 하에 입원한. 안○○(M,42)을 대상으로 병동 EMR review와 보호자와의 면담, 직접관찰, 의료진과의 면담을 통하여 연구하였다

Ⅱ. 문헌고찰

1.정의

- 사람의 뇌는 구조적으로 3가지 막으로
싸여져 있음.
(밖에서 부터 안쪽으로 경막, 지주막, 연막)

- 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 `지주막`이라 불린다.



- 지주막학 공간 :지주막~ 가장 안쪽에 있는 `연막` 사이공간. 비교적 넓은 공간.
뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로.
바로 여기에 출혈이 발생했을 때 뇌지주막하 출혈이라고 한다.

- 대부분 뇌동맥류라고 하는 뇌동맥의 꽈리가 터지면서 생김.
- 지주막하 공간이 주된 뇌동맥과 뇌척수액이 교통하고 있으므로
여러가지 합병증 발생 가능성 높음, 발병시 적절한 치료를 받아야 함.
- 매년 인구 10만명당 약 10명정도 발생하며, 전체 사망원인의 약 0.5% 정도.
55세에서 65세 사이에 호발하며, 약 20%에서 15세에서 45세사이에 발병.

참고자료

· -서문자외, 성인간호학(하),2004,현문사
· -최정신, 간호진단과 이론적 근거,1992,32~34p,현문사